Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015. Кеторол гипертония. 2019-03-26 11:44

64 visitors think this article is helpful. 64 votes in total.

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Трофическая язва не пугаться, а действовать. В промышленных странах каждый двадцатый. Лечение нарушений ритма сердца начинается с выбора способа лечения. Монотерапия мерцательной аритмии к сожалению, не дает желаемых результатов. Поэтому в настоящее время разработаны гибридные методики лечения фибрилляции предсердия. Как правило, лечение аритмии начинается с назначения антиаритмических препаратов. В некоторых случаях это позволяет значительно снизить проявления аритмии. В книге представлены рекомендации по проведению клинических электрофизиологических исследований, катетерной (радиочастотной) абляции и имплантации кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов у больных с нарушениями ритма сердца. В отдельных главах представлены рекомендации по ресинхронизационной терапии при лечении застойной сердечной недостаточности у больных с нарушениями внутрижелудочковой проводимости, а также рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий. Данные рекомендации составлены рабочей группой ВНОА, с учетом мнения экспертов ВНОК (диагностика и лечение ФП) и комитета экспертов по клинической электрофизиологии и имплантируемым устройствам (разделы: имплантация ЭКС и ИКД), а также международных рекомендаций. Американским кардиологическим колледжем, Американской ассоциацией сердца, Европейским обществом кардиологов, Французским, Канадским обществом кардиологов, общества кардиологов Великобритании, Североамериканским обществом по кардиостимуляции и электрофизиологии. Цель представленных рекомендаций, обобщающих мировой опыт клинических исследований, предоставить практическому врачу доступную информацию о современных принципах диагностики и лечения нарушения ритма сердца. В них содержится описание приемлемых подходов, позволяющих дать ответ на вопросы возникающие при диагностике и лечении большинства больных в большинстве клинических ситуаций. Представленные рекомендации основаны преимущественно на опубликованных фактах. Однако, в каждом конкретном случае окончательное суждение о выборе метода диагностики и оптимальном методе лечения врач должен выносить с учётом существующих обстоятельств. В частности, при наличии противоречивых данных, а также в случаях, когда единственным аргументом в пользу того или иного подхода была сложившаяся клиническая практика, учитывалось соглашение экспертов. Вместе с тем, чтобы принять обоснованное решение в конкретной клинической ситуации, необходимо иметь представление не только о предлагаемых подходах, но и положенных в их основу доказательствах и мнениях. Мы уверены, что только путём внедрения в клиническую практику данных рекомендаций, интегрирующих мировой опыт клинических исследований в области аритмологии, можно рассчитывать на улучшение методов диагностики и эффективное лечение больных с нарушениями ритма сердца, и в конечном итоге, профилактику жизнеугрожающих аритмий сердца и снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендации по имплантации электрокардиостимуляторов и антиаритмических устройств Номенклатура и современная технология ЭКС Рекомендации по имплантации электрокардиостимуляторов и антиаритмических устройств Показания к терапии имплантируемым кардиовертером-дефибрилятором (ИКД) Глава 2. Рекомендации по проведению электрофизиологических исследований у пациентов с нарушениями ритма сердца Роль электрофизиологических исследований в изучении функции синусно-предсердного узла Роль электрофизиологического исследования у пациентов с приобретенной атриовентрикулярной блокадой Роль электрофизиологических исследований у пациентов с хроническим нарушением атрио-вентрикулярного проведения Роль электрофизиологических исследований пациентов, имеющие тахикардии с узкими комплексами QRS Роль электрофизиологического исследования в диагностике пациентов, имеющие тахикардии с широкими комплексами QRS Роль электрофизиологического исследования у пациентов с удлиненным интервалом QT Роль электрофизиологического исследования у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) Роль электрофизиологического исследования у пациентов с желудочковыми экстрасистолами, парными экстрасистолами и неустойчивой желудочковой тахикардией Роль электрофизиологического исследования у пациентов с необъяснимыми обмороками Роль электрофизиологического исследования у выживших пациентов после остановки сердца Роль электрофизиологического исследования у пациентов с необъяснимыми сердцебиениями Роль электрофизиологического исследования в подборе антиаритмической терапии различным группам пациентов Роль электрофизиологического исследования у пациентов, являющихся кандидатами или с уже имплантированными антиаритмическими устройствами Показания к процедурам катетерной абляции Роль электрофизиологического исследования у детей Глава 3. Рекомендации по лечению пациентов с фибрилляцией предсердий Эпидемиология и прогноз Патофизиологические механизмы ФП Ассоциированные состояния и клинические проявления Принципы диагностики ФП Профилактика тромбоэмболических осложнений Предлагаемые стратегии лечения Источники:

Next

Лечение и профилактика

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Национальные рекомендации. Диагностика, Лечение и профилактика. Артериальной гипертензии. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии. Осложненный гипертонический. криз. 13 Занамивир для ингаляций (Реленза® ) 2 ингаляции (2  5 мг) 2 раза / сут.

Next

Торвакард® Torvacard инструкция по

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Описание препарата Торвакард® Torvacard состав и инструкция по применению. Наряду с международными рекомендациями KDIGO (и их переводов на русский язык) и целым рядом зарубежных рекомендаций (KDOQI, EBPG и др. ) в последние несколько лет отечественным нефрологическим сообществом были разработаны Национальные российские рекомендации по различным аспектам нефрологии. Привожу перечень и ссылки на уже опубликованные российские рекомендации: В 2016 году эти и другие клинические рекомендации были опубликованы издательством “ГЭОТАР-Медиа” (см. К сожалению, ко многим из Российских рекомендаций не предоставляется свободный полнотекстовый доступ (в отличие от международных рекомендаций), что существенно замедляет знакомство с ними широкой медицинской общественности. Наряду с этим существует ряд проектов российских рекомендаций, которые еще не приняты, но доступны для предварительного ознакомления.

Next

ВНОК. Диагностика и лечение артериальной гипертензии .

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

За года, прошедшие с выхода третьего пересмотрароссийских национальных рекомендаций по. Клинические рекомендации профессиональных обществ и ассоциаций создаются для широкого, повсеместного и повседневного использования врачами-специалистами на основе проведения и изучения результатов исследований, базирующихся на принципах доказательной медицины. По мере накопления и обновления данных рекомендации регулярно пересматриваются, с тем, чтобы специалисты всегда находились в курсе актуального состояния медицинской практики. Исходный смысл создания и публикации подобных руководств (guidelines) состоит именно в широком распространении и доведении до сведения максимального числа врачей. Библиотека сайта служит исключительно личным образовательным целям. Оригиналы всех размещенных на этой странице рекомендаций взяты из открытых источников, сайтов российских, европейских и американских кардиологических обществ: ( List.aspx Сердечно-сосудистый риск и профилактика 2017 Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012) Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике (2011) Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте (российские рекомендации, 2012) Лекарственная терапия при первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (2011) AHA/ACCF Secondary Prevention and Risk Reduction Therapy for Patients With Coronary and Other Atherosclerotic Vascular Disease: 2011 Update Рекомендации IAS по лечению дислипидемии 2013 (русский перевод РКО) ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias (2011) 2013 AHA/ACC/TOS Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults ACCF/AHA Guideline for Assessment of Cardiovascular Risk in Asymptomatic Adults: Executive Summary (2010) 2013 ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases Рекомендации по диабету, преддиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям EASD/ESC (русский перевод 2014) 2014 ESC/ESA Guidelines on non-cardiac surgery Рекомендации ESC/ESA по предоперационному обследованию и ведению пациентов при выполнении внесердечных хирургических вмешательств 2014 Прогнозирование и профилактика кардиальных осложнений внесердечных хирургических вмешательств (2011) Сердечно-сосудистый риск и ХБП 2014 AHA/ASA Primary Prevention of Stroke (2010) AHA/ASA Prevention of Stroke in Patients with Stroke or Transient Ischemic Attack (2010) Артериальная гипертензия 2017 ACC Guideline for the Managment of High Blood Pressure in Adults 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension Рекомендации по лечению артериальной гипертензии ESH/ESC 2013 (русский перевод РКО) Диагностика и лечение артериальной гипертензии (2010 г.) ACCF/AHA Hypertension in the Elderly (2011) ИБС 2017 ESC focused update on dual antiplatelet therapy in coronary artery disease 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction Рекомендации ESC/EACTS по реваскуляризации миокарда 2014 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Non–ST-Elevation Acute Coronary Syndromes 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction ESC/ACCF/AHA/WHF Third universal definition of myocardial infarction (2012) Третье универсальное определение инфаркта миокарда (русский перевод РКО, 2013) Рекомендации по лечению стабильной ИБС ESC 2013 ACCF AHA SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention (2011) ACCF Appropriate Use Criteria for Coronary Revascularization Focused Update (2012) Рекомендации ESC по реваскуляризации миокарда (2010) (перевод) Антитромботическая терапия у больных со стабильными проявлениями атеротромбоза (2009) 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease 2012 ACCF/AHA/... Diagnosis and Management of Patients with Thoracic Aortic Disease (2010) ASA/ACCF/AHA/...

Next

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Банк рефератов содержит более тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и. Это хроническое заболевание является самостоятельным, то есть высокое давление никак не связано с другими патологиями. Считается, что полностью от него не избавиться, но можно контролировать. Как известно, выделяют мягкую, умеренную форму, при которой артериальное давление неустойчивое, может колебаться в пределах от 140/90 до 179/114. При этом органы и центральная нервная система не поражены. При тяжелых формах давление может находиться в пределах от 180/115 до 300/129, имеются патологические изменения в сердце, сосудах мозга, сетчатке глаза, в почках. Цель лечения – это снижение давления, чтобы избежать гипертонических кризов и осложнений. Такой формой страдает большинство гипертоников – до 70%. Мягкая гипертония может иметь осложнения в виде нарушений мозгового кровообращения. В случае мягкой и умеренной гипертонии используют схему лечения в три этапа. При наличии отягчающих факторов в анамнезе, могут быть назначены лекарственные препараты. К отягчающим факторам относятся гипертонические кризы, резкие скачки давления, атеросклероз, случаи злокачественной гипертонии у родителей, гипертрофия левого желудочка, смерть близких родственников от сердечно-сосудистых патологий. Что касается немедикаментозной терапии, необходимо следовать тому же стандарту лечения, что и на первом этапе. Но, кроме этого врач назначает один препарат для снижения давления в минимальной дозировке. Очень важен правильный выбор медикамента и непрерывный прием. Необходимо учитывать все противопоказания и возможность корректировать факторы риска, сопутствующие заболеванию. Вначале врачи, как правило, выписывают препараты, которые удовлетворяют ряду требований при длительном употреблении: Положительным результатом лечения считается достижение нормального или пограничного давления, а при выраженной гипертензии оно должно быть снижено на 15% от первоначального. Также должно уменьшиться число суточных колебаний АД, снизиться сердечный выброс, гипертрофия левого желудочка должна получить обратное развитие. Предпочтительнее оставаться на предыдущих стадиях лечения, к чему и стремятся все врачи. К третьему этапу переходят, если при увеличении дозы лекарства не происходит снижения давления. Тогда назначают препараты из другой группы или сразу два из разных групп. Применяют следующие комбинации: Если не получается достичь положительного результата с помощью двух препаратов, добавляют третий. Обязательно нужно придерживаться вышеописанных рекомендаций по питанию, физическим нагрузкам, отношению к вредным привычкам. Давление снижается постепенно, сначала на 15 % от первоначального. Затем, в зависимости от самочувствия, может быть доведено до нормы. Применяют комбинации из трех или четырех препаратов для снижения давления: При наличии у больного почечной, сердечной, коронарной недостаточности требуется их симптоматическое лечение. В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство. В результате лечения необходимо добиться следующих результатов: При достижении положительных результатов, следует продолжать принимать назначенные гипотензивные препараты, показываться врачу раз в три месяца, чтобы тот мог в случае необходимости корректировать лечение. Кроме этого, нужно вести дневник, в который ежедневно записывать показатели давления. Снижение АД до нормального уровня — хороший результат лечения. Вам нужно последить за ситуацией, вызывающей сердцебиения (волнение, физическая нагрузка), посчитать частоту пульса в течение дня, затем потребуется консультация лечащего врача по поводу дозировки принимаемых Вами лекарств.

Next

Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по.

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Рекомендации. по диагностике и лечению. гастроэнтерологической неделе в г. Артериальная гипертензия (АГ) — одно из наиболее распространенных заболеваний, выявляемых на первичном уровне медицинской помощи. Рекомендации Объединенного национального комитета США по предупреждению, выявлению, оценке и лечению повышенного артериального давления (Joint National Commission on Prevention, Evaluation, and Treatment of Hypertension — JNC) в свое время перевернули представление медицинской общественности об АГ и изменили схемы лечения миллионов больных во всем мире. Относительные эффекты воздействия артериального давления (АД) на смертность от кардиоваскулярной патологии менее выражены в возрастном сегменте населения ≥80 лет. Однако последнее обновление Рекомендаций, в частности 7-й доклад JNC (JNC-7), вышло в свет в 2003 г. Несмотря на указанные последствия, показатели достижения эффективного контроля АД остаются низкими. С того времени в области изучения АГ проведены многочисленные клинические исследования, ряд которых по праву можно назвать блокбастерами. По данным национального исследования лишь около 57% взрослых достигают целевых значений АД. В действующих Рекомендациях Европейского общества по артериальной гипертензии (European Society of Hypertension — ESH) и Европейского кардиологического общества (European Society of Cardiology — ESC) 2013 г. Вместе с тем европейские рекомендации больше впечатляют клиницистов тем, о чем они предпочитают не говорить конкретно и прямо. АГ — глобальная проблема, которая влечет колоссальные медико-социальные и экономические потери, обусловленные высокой заболеваемостью и смертностью. И хотя показатели выявляемости АГ и охвата пациентов антигипертензивным лечением в США значительно возросли, ≈20% взрослого населения с диагностированной АГ не получают антигипертензивного лечения. Отсутствие жестких рекомендаций в отношении терапевтических преимуществ применения одной схемы антигипертензивного лечения в сравнении с другой представляет взвешенный и разумный подход, основанный на недостаточности доказательной базы. В 2009 г., согласно данным National Health and Nutrition Examination Survey, распространенность АГ в США составляла 37,6% с небольшим перевесом показателей среди женского населения. Рекомендации JNC призваны обеспечивать стандарты необходимого лечения при АГ, однако последняя версия данных рекомендаций (JNC-7) вышла в 2003 г. Данный подход предоставляет клиницистам определенную свободу действий в оказании более пациент-ориентированной медицинской помощи. Среди лиц среднего возраста и старше повышение систолического артериального давления (САД) на каждые 20 мм рт. С тех пор опубликованы сотни научных статей с новыми данными относительно эффективности антигипертензивной терапии. В «скором» времени обещают выход следующих, обновленных, рекомендаций — JNC-8, однако доктора слышат об этом уже не первый год. Для тех, кому надоели обещания, и кому не терпится работать в рамках новых данных клинических исследований, следует обратиться к новым Европейским рекомендациям — ESH/ESC 2013 г. Данные рекомендации по лечению АГ можно рекомендовать в качестве досрочного подарка на Рождество, хотя, быть может, похожего больше на пару практичных брюк вместо сияющего хромом и никелем нового мотоцикла. Первый шаг в диагностике АГ — измерение АД, и новые рекомендации подчеркивают важность мониторинга АД вне врачебного кабинета. Геометрия левого желудочка (в том числе гипертрофия левого желудочка), признаки атеросклероза сосудов более выраженно коррелируют с амбулаторными (домашними) показателями АД в сравнении с показателями АД, измеренными в кабинете врача. Амбулаторные значения АД — более мощный прогностический фактор риска развития кардиоваскулярной патологии. Особенно важным предиктором является уровень ночного АД. Таким образом, врачам общей практики следует назначать пациентам мониторинг своего АД в домашних условиях. Такое систематическое измерение следует особенно рекомендовать пациентам с резистентной АГ, больным с выраженной вариабельностью значений АД при измерении в условиях лечебного учреждения, а также при подозрении на «офисную» или маскированную АГ. В случае выявления АГ новые рекомендации акцентируют внимание на важности рассмотрения АГ в контексте других факторов риска кардиоваскулярной патологии и призывают не перегружать антигипертензивной терапией пациентов с низким кардиоваскулярным риском. Новые компьютеризированные модели оценки риска, такие как SCORE (Systemic COronary Risk Evaluation), предлагают более точную оценку 10-летнего риска пациента. Пациенты с мягкой АГ и отсутствием других факторов кардиоваскулярного риска рассматриваются как имеющие низкий риск развития кардиоваскулярных событий, в то время как пациенты с прегипертензией и признаками поражения органов-мишеней — как имеющие умеренный кардиоваскулярный риск. Новые рекомендации также обращают внимание на важность контроля массы тела в качестве необходимой составляющей плана лечения пациента с АГ. Уменьшение массы тела на 5 кг может способствовать снижению уровней САД и ДАД приблизительно на 4 мм рт. Вместе с тем авторы отмечают определенные ограничения, касающиеся контроля массы тела в рамках антигипертензивного лечения. Оптимальный индекс массы тела для поддержания нормальных значений АД не определен. Кроме того, уменьшение массы тела у пациентов с кардио­васкулярной патологией и у лиц пожилого возраста может способствовать ухудшению прогнозов. Отмечено также, что программы по уменьшению массы тела имеют слабую доказательную базу в отношении снижения кардиоваскулярных факторов риска. Однако ничто в новых рекомендациях не порождает больше ожиданий и противоречий, чем рекомендации по медикаментозному лечению АГ. ст.) в случае, если меры по изменению образа жизни не привели к нормализации уровня АД. Действующие рекомендации не расходятся с текущей практикой назначения антигипертензивных препаратов пациентам с 1-й степенью АГ (САД — 140–159 мм рт. Клинические исходы, такие как кардиоваскулярные события, более отчетливо ассоциируются со снижением АД у пациентов с АГ, чем со специфическими эффектами отдельных классов антигипертензивных препаратов. Таким образом, новые рекомендации утверждают что диуретики, блокаторы β-адрено­рецепторов, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпре­вращающего фермента (и АПФ) и блокаторы рецепторов к ангио­тензину ІІ являются одинаково приемлемыми для лечения пациентов с АГ в качестве препаратов первой линии. И хотя в новых рекомендациях отсутствует кардинальное изменение подходов к лечению АГ, они включают ряд важных данных в отношении отдельных классов лекарственных препаратов: Антигипертензивные препараты при сочетанном применении демонстрируют убедительный синергетический эффект, и при лечении пациентов с очень высокими уровнями АД или высоким кардиоваскулярным риском применение комбинированной антигипертензивной терапии следует рассматривать в качестве стартовой терапии выбора. Кроме того, большинство комбинаций препаратов первой линии подтвердили свою клиническую эффективность и хорошую переносимость. Вместе с тем применение комбинации блокатор β-адренорецепторов диуретик является менее предпочтительным вследствие меньшей эффективности снижения кардиоваскулярного риска и более высокого риска развития сахарного диабета. Сочетанное применение блокаторов рецепторов к ангиотензину ІІ и и АПФ не является эффективной антигипертензивной комбинацией, даже среди пациентов с сопутствующим сахарным диабетом. Для случаев АГ, резистентной к 3-компонентной комбинированной медикаментозной терапии, в качестве дополнительного антигипертензивного средства могут быть рассмотрены такие препараты, как спиронолактон, доксазозин или амилорид. Рекомендации содержат относительно мало новых данных касательно применения антигипертензивных препаратов среди специфических контингентов популяции. Среди пациентов данной группы большую клиническую эффективность в замедлении прогрессирования атеросклероза сосудов отмечают при применении антагонистов кальция и и АПФ. И напоследок, в новом документе упрощены терапевтические цели. В то время как, согласно предыдущим рекомендациям, лечение пациентов с АГ и высоким кардиоваскулярным риском предусматривало достижение максимально низких уровней АД, действующие рекомендации в качестве целевых значений АД обозначают уровень В целом можно сказать, что вышедшие Европейские рекомендации подтверждают основные положения предыдущего документа. Особенностью новой редакции можно назвать четко обозначенную позицию воздержания от оценки преимуществ применения одной антигипертензивной схемы в сравнении с другими в отсутствие тяжелой сопутствующей патологии или возможных побочных эффектов. Тем не менее, включение блокаторов β-адренорецепторов в перечень препаратов первой линии является несколько неожиданным. Относительная эффективность блокаторов β-адренорецепторов в снижении кардиоваскулярного риска долгое время оставалась под вопросом, и последний систематический обзор свидетельствует, что эффективность блокаторов β-адренорецепторов в снижении риска развития кардиоваскулярных событий или смертности не превосходит таковую плацебо. Большинство клинических исследований, включенных в данный обзор, изучали клиническую эффективность атенолола. Авторы новых рекомендаций признают ограниченную эффективность применения «старых» поколений блокаторов β-адрено­рецепторов, однако подчеркивают, что новые поколения данного класса препаратов с вазодилатирующим эффектом, такие как небиволол и карведилол, уменьшают жесткость аортальной стенки и центральное пульсовое давление, в отличие от метопролола и атенолола. Новое поколение блокаторов β-адренорецепторов также демонстрируют менее выраженное негативное воздействие на метаболизм глюкозы. Таким образом, несмотря на действующие рекомендации, очевидно, благоразумнее будет рассматривать применение других классов препаратов вместо блокаторов β-адренорецепторов в качестве антигипертензивной терапии первой линии. Практикующие врачи, возможно, могут найти в новых рекомендациях определенный недостаток информации по ряду моментов, и одно из основных нареканий докторов, скорее всего, будет вызвано отсутствием жестких рекомендаций по медикаментозной терапии АГ. Документ содержит честную и непредвзятую информацию в отношении сложнейшей и противоречивой клинической проблемы, и будет довольно странно, если ожидаемые рекомендации JNC-8 не смогут отра­зить данную тенденцию и представят практические рекомендации, существенно отличающиеся от европейских. Однако, похоже, в настоящий момент на каждое клиническое исследование с ошеломляющими результатами, подтверждающими преимущества одного класса препаратов, можно найти другое исследование с не менее ошеломляющими результатами в отношении сомнительной клинической эффективности данного класса. Что же предлагают рекомендации практическим врачам? Во-первых, более агрессивную позицию в отношении выявления и лечения АГ, что требует смещения скрининговых и мониторинговых акцентов в пользу амбулаторного (домашнего) измерения АД и проведения лечения с достижением целевого АД. Большее значение следует уделять не жесткому соблюдению алгоритмов лечения, а индивидуальному подбору антигипертензивной терапии с целью достижения магических значений — 140/90 мм рт. Это предоставляет лечащему врачу свободу действий в достижении терапевтической цели, с учетом особенностей пациента, переносимости назначенной терапии и предпочтений самого пациента. Таким образом, вместо критики и поиска слабых мест в рекомендациях ESH/ESC 2013 г. следует рассматривать данный документ в качестве позитивного шага на пути к пациент-ориентированным подходам в лечении больных с АГ.

Next

Европейские рекомендации по лечению. ua

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Артериальная гипертензия АГ — одно из наиболее распространенных заболеваний, выявляемых на первичном уровне медицинской помощи. Рекомендации Объединенного национального комитета США по предупреждению, выявлению, оценке и лечению. Список сокращений и условных обозначений Введение Основные понятия и определения Определения Определение степени повышения АДФакторы, влияющие на прогноз. Руководитель рабочей группы по написанию рекомендаций: Терещенко С. Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC), 2013. Содержание Эпидемиология, этиология, патофизиология и прогноз ХСН Классификация ХСН Клиническая и лабораторная диагностика ХСН Роль визуализирующих методов диагностики в обследовании больных с предполагаемой или установленной ХСН...

Next

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБo. По вопросам приобретения книг обращайтесь. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И. Преэклампсия и эклампсия" Клинические рекомендации: "Преждевременные роды" Клинические рекомендации: "Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде". Клинические рекомендации: "Кровесберегающие технологиии в акушерской практике" Клинические рекомендации: "Кесарево сечение. Лечению аноректальных мальформаций у детей Федеральные клинических рекомендации. Лечение ущемленных грыж у детей Федеральные клинических рекомендации. Лечению синдрома короткой кишки Федеральные клинических рекомендации. Клинические рекомендации по диагностике и лечению НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЁГКОГО МЕЗОТЕЛИОМА ПЛЕВРЫ НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ ЛЁГКОГО И ТИМУСА ОПУХОЛИ ОРГАНОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ ОПУХОЛИ ЦНС МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАК ЯИЧНИКОВ НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ РАК ШЕЙКИ МАТКИ РАК ТЕЛА МАТКИ МЕЛАНОМА КОЖИ САРКОМА ЮИНГА ОСТЕОГЕННАЯ САРКОМА САРКОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ОПУХОЛИ НЕВЫЯСНЕННОЙ ПЕРВИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАК ПИЩЕВОДА РАК ЖЕЛУДКА РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ РАК ПРЯМОЙ КИШКИ ПЕРВИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ РАК ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНЫЕ СТРОМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ ЖКТ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАК КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПОЧЕЧНОКЛЕТОЧНЫЙ РАК РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕАРТЕРИОВЕНОЗНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Клинические рекомендации «Лечение пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой» Клинические рекомендации «Хирургическое лечение аденом гипофиза». Анафилактический шок Федеральные клинические рекомендации. Лекарственная аллергия Федеральные клинические рекомендации. Первичные иммунодефициты с нарушением гуморального звена Федеральные клинические рекомендации. Клинические рекомендации по диагностике и лечению герминативноклеточных опухолей цнс Клинические рекомендации по диагностике и лечению опухолей ствола мозга ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С КАВЕРНОЗНЫМИ МАЛЬФОРМАЦИЯМИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НОВОРОЖДЕННЫЕ ДЕТЯМ С ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫМИ КРОВОИЗЛИЯНИЯМИ И ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ГИДРОЦЕФАЛИЕЙ Острая осложненная и неосложненная травма позвоночника у взрослых Первичные опухоли центральной нервной системы СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 4 ЛЕТ Субарахноидальные кровоизлияния вследствие разрыва аневризм сосудов головного мозга КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ СИНДРОМОВ СОСУДИСТОЙ КОМПРЕССИИ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ» Хирургическое лечение детей с нейроэпителиальными опухолями головного мозга ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕВРИНОМ СЛУХОВОГО НЕРВА (ВЕСТИБУЛЯРНЫХ ШВАННОМ) Федеральные клинические рекомендации. Ангионевротический отек Федеральные клинические рекомендации. Наследственный ангионевротический отек Федеральные клинические рекомендации. Аллергический контактный дерматит Клинические рекомендации по эндокринологии Взрослые: Инциденталома надпочечников (диагностика и дифференциальная диагностика). Аллергический ринит Федеральные клинические рекомендации. Аллергический конъюнктивит Федеральные клинические рекомендации. Атопический дерматит Федеральные клинические рекомендации. Методические рекомендации для врачей первичного звена Федеральные клинические рекомендации по помповой инсулинотерапии и непрерывному мониторированию гликемии у больных сахарным диабетом. Федеральные клинические рекомендации "Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика". Клинические рекомендации "Инциденталомы гипофиза: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения". Федеральные клинические рекомендации по гиперпролактинемии: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению синдрома диабетической стопы. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению медуллярного рака щитовидной железы. Российский национальный консенсус "Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение". Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по лечению морбидного ожирения у взрослых. Национальные рекомендации для медицинских работников по технике инъекции при лечении сахарного диабета.

Next

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Федеральные клинических рекомендации. Лечению. рекомендации по. Национальные. За 2 года, прошедшие с выхода третьего пересмотра российских национальных рекомендаций по диагностике и лечению артериальной гипертензии, были опубликованы важные результаты новых исследований, посвященных антигипертензивной терапии. Национальное руководство по гинекологии создано ведущими российскими специалистами акушерами-гинекологами на основании современных научных знаний и рекомендаций Российского общества акушеров-гинекологов. Часть из них укрепили позиции, на которых базировались рекомендации 2008 года. Диагностика аритмий и блокад осуществляется почти исключительно по данным электрокардиографии, а в сложных случаях — с использованием чреспищеводных и эндокардиальных электрограмм. При разработке издания учитывался опыт как мировой, так и отечественной акушерско-гинекологической школы.... В то же время появилась необходимость пересмотреть некоторые из ранее существовавших представлений и добавить новые. Национальное руководство по кардиологии задумано как современное медицинское руководство, объединяющее опыт ведущих научных кардиологических учреждений РФ. В настоящем руководстве представлено 250 электрокардиограмм, зарегистрированных у больных с нарушениями сердечного ритма и проводимости,... Рекомендации дают необходимую врачу практического здравоохранения информацию о современных подходах к диагностике, формулировке диагноза и эффективного лечения пациентов с артериальной гипертонией. Работа над изданием проводилась под эгидой Всероссийского научного общества кардиологов и Ассоциации медицинских обществ по качеству,... Часть информации носит характер руководства, которое поможет не только врачу общей практики, но и клиницисту разобраться в непростой задаче лечения больного с артериальной гипертонией и создать наиболее эффективную схему лечения. Клинические рекомендации «Стандарты ведения больных» — это систематически разработанные документы, описывающие действия врача по диагностике, профилактике и лечению заболеваний. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии и Всероссийское научное общество кардиологов надеются, что внедрение обновленных рекомендаций повысит профессиональный уровень врачей, улучшит качество оказания медицинской помощи населению и внесет весомый вклад в реализацию национальных программ по борьбе с артериальной гипертонией. Они отличаются от традиционных источников информации тем, что разработаны по специальной методологии, основаны на доказательной медицине и регулярно обновляются....

Next

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Comments. "Национальные рекомендации подиагностике и лечению хронической сердечной. -- 1 ; -- 1 ; -- 2 ; -- 2 ; -- 1 ; -- 1 ; -- 1 ; -- 1 . () -- 3 ; () -- 3 ; () -- 4 ; () -- 4 ; () -- 2 ; () -- 4 .1 . : , Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, 20 .

Next

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Результаты крупного когортного исследования хорошие новости для любителей кофе. // SPRINT у пациентов высокого риска с АГ без СД целевой уровень систолического АД менее мм рт ст. Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибриляции предсердий. Первичный туберкулезный комплекс характеризуется развитием воспалительных изменений в легочной ткани, внутригрудных лимфатических узлах и лимфангитом (триада). Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов с осложненным течением характеризуется поражением внутригрудных лимфатических узлов и окружающих тканей и органов (легкие, бронхи, плевра). Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов с неосложненным течением характеризуется поражением в пределах внутригрудных лимфатических узлов. Туберкулез у детей наиболее часто протекает с преимущественным поражением внутригрудных лимфатических узлов (ТВГЛУ). При осложненном течении первичного туберкулезного комплекса развивается обширный инфильтрат в легочной ткани с поражением сегмента или доли легкого. Туберкулез у детей наиболее часто развивается при первичном заражении микобактериями туберкулеза (МБТ). Милиарный туберкулез характеризуется острым течением, наличием мелкоочаговой диссеминации от верхушек до базальных отделов (тотальное поражение легочной ткани) с возможным поражением печени, селезенки, почек, кишечника, мозговых оболочек, других органов и систем. Специфическое поражение возникает в результате оседания в тканях МБТ на стадии латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ), наиболее часто – в области ВГЛУ. У детей в структуре клинических форм заболевания ТВГЛУ занимает 75-80%. Патоморфологически в пораженных органах развивается характерное специфическое туберкулезное воспаление, включающее пролиферативный, экссудативный и альтеративный компоненты. Алгоритм диагностики туберкулеза у детей Включает несколько этапов диагностического поиска. Отбор лиц с риском развития локального туберкулеза в учреждения первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Лица с положительными реакциями на иммунологические тесты – отбираются при массовом обследовании детского и подросткового населения (скрининг – просеивание). Проводится в условиях общей лечебной педиатрической сети. С этой целью в России проводится ежегодный скрининг детского населения при помощи внутрикожной пробы с аллергеном туберкулезным очищенным в стандартном разведении (проба Манту с 2 туберкулиновыми единицами) – массовая туберкулинодиагностика. По результатам туберкулинодиагностики педиатром направляются на консультацию к фтизиатру в ПТД. следующие лица: Кроме того, к фтизиатру должны быть направлены все дети с сомнительной и положительной реакцией на препарат ДИАСКИНТЕСТ, если тест был сделан в условиях общей лечебной сети. ДИАСКИНТЕСТ – аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении представляет собой рекомбинантный белок, продуцируемый генетически модифицированной культурой Escherichia coli BL21(DE3)/p CFP-ESAT, разведенный в стерильном изотоническом фосфатном буферном растворе, с консервантом (фенол). Содержит два антигена, присутствующие в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующие в вакцинном штамме БЦЖ. Действие препарата ДИАСКИНТЕСТ основано на выявлении клеточного иммунного ответа на специфические для Mycobacterium tuberculosis антигены. При внутрикожном введении ДИАСКИНТЕСТ вызывает у лиц с туберкулезной инфекцией специфическую кожную реакцию, являющуюся проявлением гиперчувствительности замедленного типа. Реакция на пробу с ДИАСКИНТЕСТ может быть: ДИАСКИНТЕСТ предназначен для диагностики туберкулеза, оценки активности процесса, скрининговой диагностики активной туберкулезной инфекции с целью выявления лиц с высоким риском развития туберкулеза. Независимо от результатов кожных диагностических тестов к фтизиатру направляются лица: 2. профессор, д.м.н Основными методами оценки эффективности химиотерапии являются микроскопические и культуральные исследования диагностического ... Дообследование в условиях специализированной противотуберкулезной службы. Пациенты, отобранные на первом этапе, подлежат тщательному обследованию под наблюдением врача-фтизиатра с целью исключения или подтверждения локального туберкулеза. С этой целью проводятся следующие методы исследования: 2.1. Активное выяснение жалоб у ребенка (родителей): 2.3. Выявление симптомов интоксикации и симптомов локального поражения различных органов и систем. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва Яблонский П. Нередкими являются ситуации, когда у взрослых выявляется туберкулез после того, как ребенок взят на диспансерный учет у фтизиатра по поводу измененной чувствительности к туберкулину.

Next

Первая помощь при гипертоническом кризе. Рекомендации врача

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

После окончания Киевского медицинского института сейчас это Национальный медицинский. Американская коллегия врачей (ACP) и Американская академия семейных врачей (AAFP) выпустили объединенные практические рекомендации по уровням систолического артериального давления (АД) у пациентов с артериальной гипертензией в возрасте 60 лет и старше. Полный текст руководства был опубликован онлайн 17 января 2017г. Кроме того, в выпуске журнала Annals of Family Medicine от марта/апреля 2017г. планируется напечатать краткую версию рекомендаций. Новое руководство предлагает врачам с целью снижения риска инсульта, кардиологических событий и смерти начинать лечение у пациентов с устойчивым повышением систолического АД до уровня 150 мм рт. и выше и стремиться к целевым уровням менее 150 мм рт. Эта рекомендация классифицируется как настоятельная, и в ее основе лежит высококачественная информация. Как сказано в пресс-релизе ACP, имеющаяся доказательная база показала, что дополнительная польза от агрессивного контроля АД невелика, магнитуда полезного действия при этом меньше, и результаты не одинаково хороши для всех конечных точек. Тем не менее, в некоторых случаях следует рассмотреть выбор более низкого целевого уровня систолического АД. Если у пациента в анамнезе был инсульт или транзиторная ишемическая атака, или у него высокий риск сердечно-сосудистых осложнений, но, чтобы снизить риски инсульта и кардиологических событий, врачам следует начинать или интенсифицировать медикаментозную терапию с целью достижения уровня систолического АД менее 140 мм рт. Авторы отмечают, тем не менее, что эта рекомендация классифицируется как слабая, и в ее основе лежит информация умеренного качества. В руководстве также подчеркивается, что при любых обсуждениях лечения следует учитывать то, насколько обременительна для пациента его стоимость. Кроме того, новый документ рекомендует врачам периодически обсуждать с пациентами потенциальные плюсы и минусы выбора специфических целевых уровней АД. В прилагаемом к рекомендациям обзоре литературы также содержится предостережение о том, что польза от более низких целевых уровней (то есть, ниже 140/90 мм рт. Более жесткий контроль АД может в среднем предотвратить в течение 5 лет примерно 10-20 событий на каждую тысячу пациентов с высоким риском, но платой за это будет более высокая стоимость и увеличение риска гипотензии и обмороков. В группе более жесткого контроля было продемонстрировано заметное снижение числа сердечно-сосудистых событий и смертей. С другой стороны, было обнаружено, что более низкие целевые уровни, видимо, не увеличивают риск деменции, переломов и падений, а также не снижают качество жизни. Тем не менее, в исследовании ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes, «Меры по контролю сердечно-сосудистого риска при диабете»), в котором изучались те же целевые уровни, такого же снижения риска показать не удалось. Обоснование для выбора целевых уровней ниже 140 мм рт. было получено, главным образом, в нашумевшем исследовании «Исследование вмешательства в отношении систолического артериального давления» (Systolic Blood Pressure Intervention Trial, SPRINT), в котором сравнивались целевые уровни менее 120 мм рт. В новом документе также говорится о феномене «белого халата», который может искажать получаемые значения АД. Авторы призывают врачей перед назначением лечения или изменением его плана убедиться в том, что цифры, на которые они опираются, точны. Эксперты ACP и AAFP сообщили, что они считают имеющуюся информацию по целевым уровням диастолического артериального давления недостаточной для того, чтобы делать какие-то рекомендации. В сопровождающей публикацию новых рекомендаций редакционной статье говорится о том, что по статистике артериальная гипертензия имеется у 65% американцев в возрасте 60 лет и старше, но лишь примерно половине из них (52,5% удается ее контролировать (то есть, поддерживать уровни менее 140/90 мм рт. Более 15% лиц с артериальной гипертензией не знают о ее существовании. Авторы редакционной статьи предполагают, что новые рекомендации могут привести к улучшению контроля АД в этой группе пациентов и, вследствие этого, к значимому улучшению заболеваемости и смертности. Для практической реализации этого предлагается придерживаться следующих правил: - Следует руководствоваться точными измерениями АД, которые проводит хорошо обученный персонал, а также предлагать пациентам обучение самоконтролю или амбулаторный мониторинг АД; - Необходимо на рутинной основе оценивать риск ССЗ у пациентов старше 40 лет и у некоторых более молодых пациентов с явными факторами риска; - Следует обучать медицинских работников методам совместного принятия решения в области антигипертензивной терапии; - Полезно создание регистров для отслеживания пациентов с артериальной гипертензией У пациентов с умеренной и тяжелой гипертензией полезно использовать дополнительные методы наблюдения, не требующие очного посещения врача. В редакционной статье сказано, что основанные на этих принципах профилактические программы ассоциируются со значительным улучшением контроля АД и потенциально могут значительно снизить связанную с артериальной гипертензией заболеваемость и смертность, особенно у пожилых.

Next

Диспансеризация определенных групп взрослого

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Диспансеризация определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации : , ; , ; - ; , ; , ; , ; , ; , ; ; , ; ( ) ; , , , . : ; ; , ; , ; ; , ; ; - , , ; , ; ; , , , , , , , , , , , , ; , ; , , - , . ( ) : 1) ( ) , , , ; 2) ( ) ( ) ; 3) ( ); 4) ( ) ; 5) ( ), () ( ) ; 6) ( ) ( ) , , , , . : 1) ; 2) ; 3) ; 4) , , , , ; 5) , , , , , , ; 6) , , ; 7) , , , , ; 8) ; 9) ; 10) ; 11) , , ; 12) ; 13) , ; 14) , , , , , , ; 15) ; 16) . : 1) ; 2) ; 3) , ; 4) , ; 5) , , , ; 6) , , , ; 7) , , , , , ( ); 8) , , ; 9) , , ; 10) ; 11) , , , , , , ; 12) , , ; 13) , , , , ; 14) , , , ; 15) , , , , ; 16) , ; 17) , ; 18) ; 19) , ; 20) - , , , ; 21) , , , ( , ), , ; 22) ; 23) ; 24) . : , ; ; , , , , ; () () () - ; ; , (); , , ; , ; ; , ; ; , , ; , , , ; , ; , , ; ; , , , , , ; , , , , , . : ; , ; ; ; , ; () , , , ; ; () , (), () , ; , : , , , , , , , ; , , , , , ; ; : ; , ( ); ; () ; () () ; ; , : , , ; ; , , , , , ; - , , , . : ; ; ; : ) ; ) ( ): , () , , , () ; , (, , ) , , . : ) ; ) ; ) () , , , - , , , , , ( - ); ) ( ) ; ) ( ). , , ; ) 2- , , ; ) 2- , , , , , , ; ) ( 3 ), 6 2- ; ) ( , ), , ; 2- , , . ; ) , , (), ; ) , , , ; ) , , , , () ( ); ) , , , - ; ) 2- , , , , , , , , ; ) , , ; ) 15 16- , 1 , ; ) ; ) () ; ) 2- , , , , () ( ); ) , . , - , , , , , , , , , - , , , - , - , , , , , , , , , , , ( ), , , . , 1986 : ; ; ; ; - ; ; , ; ; ; ; -; ( 027/2 1968 ). : - () ; - ( , , ); - , ( , , .); - (); - ( , ); - , ; - , , ; - ( ). : , () , , , ; , , ; - , ( ) - ; ; , ; , ; ; - ; - ; , ; ; - ; - , , : - , ; , , , , ; , , . : : ( ), (-), ( - ), ( ), (), ( ), , , ( , , -), , ( ), , ; : , . - : : ( ), -, ( ), , , , ( , , -), , ( ), ; : , , , ; 6. : : ( ), , , , , , , , , ( ), , , ( , , -), , ( ), , ; : , ; 5. : : ( ), , , , , - , , , ( , , -), , , ( ), , ; : , ; 4. : : ( ), , , , , - , , , ( , , -), , , ( ), , ; : , ; 3. : - ; - , ; - 6 ; - , , , , , , , , , - (, ), I , , 16- , , ; - ( ): - 8 ; - . ; , ( ); ; () ; () () : ( , , - 30 2002 I - 0 ); , : , , ; ; , , , , , ; - , , , . ; , , (), ; , , , ; , , , , () ( ); ; 2- , , , , , , ; , , ; 15 16- , 1 , ; ; () ; 2- , , , , () ( ); , . , , : - (); - , , () ; - , ; - : - , , , , , , , , ( - ). , , : - ( ); - , , ; - , (, - , , , ); - , , - , , , , , , 1 , , , . - ( ) : ( ) , () ; , ( -2) , , ( ) , ; ( 12) , , , ; , , ( 4) . , ; , , , , () , () , , , ( 3); ( 4) , ; ( 4), , , ( 11), , , , , ( 3); , , , ( 11) ; , , , ; ( 13) ; ( -2) , , , , , () , , . : ; , , , ; , , , ; - (- , , , ), ; , , ; , , , ; , , , ; , , ; . : , ( 5 I); , ( 5 ): , , ( 5 9): , ( 5 10): , ( 5 11); ( 4) , ( 5 12); , ( 5 13); ( 4) , ( 5 14): ( 4) ( 5 15); ( 5 16); , ( 5 17); ( ) ( 5 18); -2 , , ( 5 14); -2 ( 5 5); ( 5 20); , , ( 5 21); , ( 5 22): ( 5 23); ; , , ( 5 24); , , ( 5 4); , ; . , , , : ) , , , , , , , , , , ; ) , , , ; ) , , , , , , , , , ; ) , , ; ) , , ; ) , , ; ) . , , ; - 2- ; - 2- , , , , ; - ( 3 ), 6 2- ; - ( , ), , ; 2- .

Next

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Как известно, основные рекомендации по лечению артериальной гипертензии АГ создаются. УДК Национальные рекомендации по ведению, диагностике и лечению клапанных пороков сердца. Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций Председатель: академик РАМН Л. Рекомендации обсуждены и одобрены на заседании рабочей группы Профильной комиссии по сердечно-сосудистой хирургии Экспертного совета МЗСР РФ: академик РАМН Л. 7 Предисловие....................................... Б.1 Сердечно сосудистая хирургия Цель дисциплины подготовка врача-специалиста способного и Подробнее 15 ноября 2016 Новосибирск научно-практическая конференция Клапанная патология сердца в рамках научно-образовательного проекта АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ СЕРДЦА И СОСУДОВ Подробнее Содержание Сокращения и единицы измерения......................... Анатомия нормальных клапанов сердца................... Подробнее ОУ 144 часа Общее усовершенствование (сертификационный цикл) (ОУ) 144 часа Профессиональная переподготовка более 500 часов ВИДЫ ОБУЧЕНИЯ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ Кардиология Детская я Рентгенэндоваскулярные Подробнее Министерство здравоохранения Российской Федерации Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. xvii Участники русского издания..Список авторов..Благодарности... xxvi Список Подробнее ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ Кардиология 1. Теоретические основы охраны здоровья и организация кардиологической помощи в Подробнее Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный медицинский исследовательский центр имени В. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации "УТВЕРЖДАЮ" Директор ФГБУ «ФМИЦ Подробнее Аннотации образовательных программ ВО в ординатуре по специальности Сердечно - сосудистая хирургия Б1. Функция нормальных Подробнее ПОРОКИ СЕРДЦА Порок сердца врожденное или приобретенное заболевание сердца, характеризующееся изменением клапанного аппарата, приводящее к нарушению внутрисердечной, а впоследствии легочной и/или системной Подробнее Перечень вопросов для подготовки к вступительным испытаниям по программам по программам подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре Направление - Клиническая медицина Профиль (направленность) Подробнее Программа к экзаменам по факультетской терапии 1. Прессорная и депрессорная системы регуляции артериального давления. Б.12 Сердечно-сосудистая хирургия» направления подготовки Хирургия Дисциплина учебного плана подготовки специалистов по направлению Хирургия, врач-хирург. Бакулева Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России Секция «Кардиология и визуализация в кардиохирургии» Подробнее Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный медицинский исследовательский центр имени В. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации "УТВЕРЖДАЮ" Директор ФГБУ "ФЦСКЭ Подробнее РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ С КУРСОМ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ Перечень вопросов к Курсовому экзамену по госпитальной хирургии (цикл «Сердечно-сосудистая Подробнее МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ им. Качество Подробнее Пролапс митрального клапана раздел: Детская кардиология, дата: , автор: Кегич А. Глубокоуважаемые председатели, глубокоуважаемые коллеги! Дисковый протез «МИКС» Подробнее ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ: Эхо КГ-диагностика Доц. Антитромботическая терапия Механические протезы клапанов Биологические протезы клапанов Вероятность тромбоэмболий на фоне адекватной антитромботической терапии Чрезмерная антикоагуляция (MHO больше 5) Коррекция варфаринотерапии в случаях хирургических операций (в том числе малоинвазивных) пациентам с механическими протезами клапанов Антитромботическая терапия у пациентов, нуждающихся в проведении катетеризации сердца или ангиографии Тромбоз протеза клапана 9.3. БАКУЛЕВА ПЛАН РАБОТЫ УЧЕНОГО СОВЕТА, ПРОВЕДЕНИЯ НАУЧНЫХ И КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКИХ КОНФЕРЕНЦИЙ НА I ПОЛУГОДИЕ Подробнее ВОПРОСЫ ДЛЯ ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ ПО ПРОГРАММЕ ПОДГОТОВКИ НАУЧНО ПЕДАГОГИЧЕСКИХ КАДРОВ В АСПИРАНТУРЕ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 1. по материалам митрального клапана (ПМК) появляется, когда клапан между Подробнее АССОЦИАЦИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ РОССИИ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЕДЕНИЮ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА Утверждены на Профильной комиссии при главном внештатном специалисте сердечно-сосудистом Подробнее 1. За период с 95-го по 2008 год в Кемеровском кардиологическом центре по поводу митрального порока оперировано 603 пациента. Поташев Кафедра кардиологии и функциональной диагностики НМАПО им. Ведение пациентов с протезированными клапанами Антибиотикопрофилактика 9.2. Шупика Кардиологические состояния / пациенты группы риска - К ситуациям высокого Подробнее Ю. Ревишвил При поддержке: Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов. Отдельные клинические ситуации Аортокоронарное шунтирование аортального стеноза, не диагностированного ранее Аортокоронарное шунтирование митральной недостаточности, не диагностированной ранее 9. Эхокардиография Общие указания по ведению беременности Особенности течения беременности при пороках отдельных клапанов Митральный стеноз Митральная регургитация Аортальный стеноз Аортальная регургитация Стеноз клапана легочной артерии Пороки трикуспидального клапана Синдром Марфана Профилактика эндокардита Хирургическое лечение клапанов сердца Антикоагуляция во время беременности Варфарин Нефракционированный гепарин Низкомолекулярные гепарины Выбор режима антикоагуляции для беременных с механическими искусственными клапанами сердца Выбор клапанных протезов для молодых женщин Ведение больных с врожденными клапанными пороками сердца в подростковом и молодом возрасте Аортальный стеноз Патофизиология Оценка подростков или молодых людей с асимптомным аортальным стенозом Показания для катетерной баллонной аортальной вальвулопластики у подростков и молодых людей Аортальная регургитация Митральная регургитация Митральный стеноз Пороки трикуспидального клапана Патофизиология 239 8 8. Патология отдельных клапанов Аортальный стеноз Аортальная регургитация Митральный стеноз Митральная регургитация Трикуспидальная регургитация Стеноз трикуспидального клапана Патология клапана легочной артерии 8.2. Методы исследования артериальных сосудов (ультразвуковые методы исследования, спиральная КТ, МРТ-ангиография, артериография, радионуклидные методы исследования). Инвазивные методы Подробнее Основы Кардиохирургии II Проект в рамках сотрудничества ВГМА им. Клапанные пороки сердца у беременных Физиологические изменения при беременности Физический осмотр 204 7 5.3. Мешалкина Минздрава России Четвертая ежегодная конференция АКТУАЛЬНЫЕ Подробнее Заболевания артерий 1. Бурденко Немецкого и Кардиологического Центра в Берлине Программа проекта 1. 1) Классы Уровни доказательности Эпидемиология клапанных пороков сердца Международный опыт организации кардиохирургической помощи пациентам с клапанными пороками сердца Результаты опроса врачей РФ о проблемах оказания помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями Общие принципы выявления клапанных пороков сердца Диагностирование пациентов с сердечными шумами Введение Классификация шумов Динамическая аускультация сердца Дополнительные физические исследования Дополнительные симптомы Электрокардиография и рентгенография грудной клетки Эхокардиография Зондирование сердца Нагрузочные тесты Ведение пациента Определение тяжести клапанных пороков Профилактика инфекционного эндокардита и ревматической лихорадки Профилактика инфекционного эндокардита Профилактика ревматизма 55 3 Общие положения Первичная профилактика Вторичная профилактика Пороки сердца Стеноз устья аорты Введение Классификация стеноза Патофизиология Анамнез Лечение бессимптомных пациентов Эхокардиография. Кардиохирургические Подробнее ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ТРЕХСТВОРЧАТЫХ ПРОТЕЗОВ КЛАПАНОВ «ТРИКАРДИКС» У ПАЦИЕНТОВ С МИТРАЛЬНЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА Бокерия Л. Бакулева РАМН, 2009 ОГЛАВЛЕНИЕ Список сокращений 12 Предисловие к Национальным рекомендациям Общие вопросы Классификация показаний к лечебным вмешательствам по степени доказательной эффективности (табл. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный Подробнее Кардиоэмболический инсульт: многообразие причин и подходы к профилактике А. ФОНЯКИН ФГБНУ «Научный центр неврологии» Москва Частота кардиоэмболического инсульта 70% Кардиоэмболический Прочие подтипы Подробнее Конспекты лекций для медицинских вузов Н. Комитет по лечению больных с пороками клапанов сердца Американского Колледжа Кардиологии и Американской Кардиологической Ассоциации по практическим Подробнее «Разработка и внедрение в Российской Федерации инновационных эндоваскулярных технологий лечения новорожденных и детей с врожденными пороками сердца». 2, Соболева Подробнее 1 Руководство по лечению больных с пороками клапанов сердца. Теоретические основы социальной гигиены и организация здравоохранения на современном этапе. Разумовского» Министерства здравоохранения и социального Подробнее На правах рукописи СЛИВНЕВА Инесса Викторовна КОРРЕКЦИЯ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ПОРОКОВ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПОКАЗАНИЯ, ВЫБОР ТЕХНИКИ И РЕЗУЛЬТАТЫ - Сердечно Подробнее Вопросы к экзамену по специальности сердечно-сосудистая хирургия Общие вопросы сердечно-сосудистой хирургии 1. Андрияшкина Медицинское информационное агентство Москва 2015 УДК 616.131-005.755 ББК 54.102 Т72 Подробнее ТРОМБОГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПРОТЕЗИРОВАННЫХ КЛАПАНОВ СЕРДЦА. Идов Уральская государственная Подробнее ГБОУ ВПО РНИМУ им. А., Подробнее МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. А.) Протезированные клапаны сердца стратегия ведения, рекомендации Клименко А. Основы организации и структура кардиологической службы. Вклад ученых-кардиологов отечественной школы в развитие кардиологии. Распространенность основных форм сердечно-сосудистых Подробнее ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ Ягода А. Современные представления об этиологии и патогенезе атеросклероза. д.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии Ст ГМУ Митральный Подробнее РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИННОВАЦИОННЫХ НАУЧНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ И ОРГАНИЗАЦИОННЫХ РЕШЕНИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ СЕРДЦА Федеральное государственное бюджетное учреждение Подробнее Основы клинической медицины в кардиологии ПЛАН ЛЕКЦИИ Определение понятия Цели и задачи Основные симптомы и синдромы Заболевания Направления лечения Жалобы Основные жалобы у больных с кардиальной патологией: Подробнее Зачетные занятия по кардиологии Атеросклероз 1. Первичная профилактика Подробнее Московский Государственный Медико-стоматологический Университет им. Евдокимова Кафедра репродуктивной медицины и хирургии ФПДО. Саратов О маршрутизации беременных с кардиохирургической Подробнее Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «РНЦРХТ» Минздрава России) АННОТАЦИЯ Подробнее LOGO Научно-практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии МОЗ Украины Кафедра кардиологии и функциональной диагностики НМАПО Врожденные пороки сердца при беремености Носенко Н. Подробнее Митральные пороки сердца Митральные пороки сердца Стеноз митрального клапана Недостаточность митрального клапана Этиологические факторы дисфункции митрального клапана Врожденные пороки по типу дисплазии Подробнее 23-24 марта 2017 ПРОГРАММА СЕМИНАРА ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ТРОМБО- ЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ федеральное государственное бюджетное учреждение «Сибирский федеральный биомедицинский Подробнее РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТИЧЕСКИХ ПОРОКОВ СЕРДЦА (двадцать лет отечественной практики) Л. Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ Подробнее государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Пензенский институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Российской Федерации Программа Подробнее Опубликовано на сайте сетевого издания «Новости Саратовской губернии» сентября 2016 года МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ г. Подробнее П р о г р а м м а предварительная «СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ НА ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ И НОВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ» 14-15 октября 2016 года г. Лечебное Подробнее П р о г р а м м а предварительная МАСТЕР-КЛАСС ТРАНСКАТЕТЕРНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ КЛАПАНОВ СЕРДЦА для кардиологов, врачей УЗД, рентгенологов, врачей по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечению Подробнее Актуальные аспекты ведения пациентов с аортальными пороками сердца в рекомендациях Европейского общества кардиологов (2007) Опубликованные недавно в European Heart Journal рекомендации Европейского общества Подробнее Приложение 3 фонда оценочных средств итоговой аттестации ординатора по специальности Терапия III этап итоговой государственной аттестации ординаторов Перечень вопросов для итогового собеседования Подробнее Приложение 2. Б.39.1 Факультетская терапия» направления подготовки специалистов Лечебное дело Дисциплина учебного плана подготовки специалистов по направлению . Калининград), Гурьевский район, п.родники, Калининградское шоссе, 4 Конференц-зал Подробнее Современные представления о диагностике и тактике при пролапсе митрального клапана - норма или патология? Вишневского Росмедтехнологий» Подробнее ПРОГРАММА 9 сентября 2016 г., пятница Место проведения: ФГБУ «Федеральный центр высоких медицинских технологий» Минздрава РФ (г. Сердечно-сосудистая хирургия Цель освоения дисциплины: Целью изучения дисциплины является подготовка квалифицированного врача-сердечнососудистого Подробнее АННОТАЦИЯ РАБОЧИХ ПРОГРАММ ДИСЦИПЛИН Оглавление Функциональная диагностика... Национальная медицинская академия последипломного образования им П. Шупика Подробнее Аннотация к рабочей программе по специальности . 4 Организация здравоохранения и общественное здоровье... 4 Медицина чрезвычайных Подробнее для студентов 2-го курса стоматологического факультета 11.02 Вводная лекция. Основные клинические синдромы при заболеваниях Подробнее Бета-гемолитический стрептококк группы А, А, S.pyogenes Встречается повсеместно. Основной путь передачи воздушно-капельный Патогенность БГСА обусловлена продукцией токсинов Подробнее Экзаменационные вопросы для студентов 4 курса стоматологического факультета 1. Подробнее На правах рукописи Олофинская Ирина Евгеньевна РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИОБРЕТЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА; ФАКТОРЫ РИСКА, ПРОГНОЗ . Подробнее Клинические рекомендации Митральный стеноз Клинические МКБ 10: I05.0/ рекомендации I34.2 Год утверждения (частота пересмотра): 2016 год (пересмотр каждые 5 лет) ID: URL: Профессиональные ассоциации: 1. Пронина Пороки сердца у беременных Москва 2010 УДК [616.12-008.8.2](035.3) ББК 54.101я81 57.1я81 М88 Мравян С. Челябинска Структура ВПС 157; 13% ВПС всего 1066; 87% ВПС у взрослых Структура прооперированных Подробнее Аннотация к рабочей программе дисциплины (модуля) «Торакальная хирургия» основной профессиональной образовательной программы подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности Подробнее ПРОГРАММА VI Всероссийской школы-семинара «Амбулаторное наблюдение в детской кардиологии» 21-22 ноября 2013 года Время Зал 1 Большой конференц-зал, 1-й корпус, 2-й этаж 21 ноября Зал 2 Конференц-зал поликлиники Подробнее На правах рукописи КОПЫЛОВА НАТАЛЬЯ СЕРГЕЕВНА «Эхокардиографическая оценка функционального состояния миокарда и корня аорты у больных с аневризмой восходящей аорты до и в ранние сроки после операции» -лучевая Подробнее ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К ЭКЗАМЕНУ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ПЕДИАТРИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ V КУРСА. Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожножировой клетчатки, слизистых у детей. В., заведующий отделением хирургии врожденных пороков сердца ФГБУ ФЦССХ г. М88 Пороки сердца у беременных Подробнее Клиническая синдромология и симптоматология заболеваний органов кровообращения: синдромы приобретенных пороков сердца Клінічна синдромологія і симптоматологія захворювань органів кровообігу: синдроми набутих Подробнее Декабрь 2014г доктор Гладышев И. Астапов* Биопротезы клапанов сердца в России: опыт трех клиник УРАМН «НИИ комплексных Подробнее ПРОГРАММА II Съезд Евразийской Ассоциации Терапевтов 19- г. Регистрация участников Мастер класс Зал 1 Зал 2 Зал 3 Зал 4 «Асцит, дифференциальный диагноз», Подробнее От диспансеризации к диспансерному наблюдению Бойцов С. УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» ВОПРОСЫ И ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ Подробнее УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНА Кафедра поликлинической терапии лечебного факультета МГМСУ им. Евдокимова Кафедра паллиативной медицины ФДПО МГМСУ им. 8.00 Регистрация участников Открытие конференции 6 февраля Подробнее Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Лечебный Подробнее УТВЕРЖДАЮ Главный врач ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы» Колтунов И. Евдокимова ГБУЗ «Центр паллиативной Подробнее МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН «Согласовано» Директор Департамента Науки и человеческих ресурсов Д.м.н., профессор Телеуов М. Контроль качества как критерий работы многопрофильной клиники» Дата проведения: 20-21октября Подробнее Рабочая программа по модулю «Лечебное питание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы» Разработчики рабочей программы 1 Бейлина Елена Борисовна 2 Сетко Ирина Михайловна 3 Сетко Нина Павловна 1. Вопросы для подготовки к вступительному экзамену в клиническую Подробнее Приложение к стенограмме «Сравнительная оценка результатов реконструкции и протезирования трикуспидального клапана при тяжелой степени относительной недостаточности». Доклад на Подробнее ВСЕРОССИЙСКОЕ НАУЧНОЕ ОБЩЕСТВО КАРДИОЛОГОВ ФГУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Росмедтехнологий» А. РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА По специальности «Ультразвуковая Подробнее СРЕДНЕЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ Л. ФРОЛЬКИС Рекомендовано ГОУ ВПО «Московская академия имени И. Сеченова» в качестве учебного пособия для студентов учреждений среднего профессионального образования, Подробнее Программа межрегиональной научно-практической конференции на тему: «Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии. Еганян ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ СТАБИЛЬНАЯ Подробнее Кальцинированный аортальный стеноз тактика ведения больных на разных стадиях заболевания Профессор д.м.н. ЦЕЛЬ ДИСЦИПЛИНЫ: Подробнее На правах рукописи ДМИТРИЕВА Юлия Самойловна ПРИМЕНЕНИЕ СИСТЕМЫ Euro SCORE ДЛЯ ОЦЕНКИ ОПЕРАЦИОННОГО РИСКА У ПАЦИЕНТОВ С ПОРОКАМИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА И ДИЛАТАЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА - Кардиология Подробнее Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» (ФГБОУ ВО ИГМУ Подробнее Ключевой особенностью больных старших возрастных групп является высокий процент женщин, у которых средняя продолжительность жизни и особенности развития ИБС определяют данную тенденцию. Общая трудоемкость изучения дисциплины составляет 3,0 зачетных единиц(108 час). ЭПИДЕМИОЛОГИЯ К 2020 году население Подробнее Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, Чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий Федеральное государственное бюджетное учреждение «Всероссийский центр Подробнее Департамент здравоохранения города Москвы Государственное образовательное бюджетное учреждение города Москвы «Центр повышения квалификации специалистов здравоохранения Департамента здравоохранения города Подробнее АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ по дисциплине «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАЦИОНАЛЬНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ В РАБОТЕ ВРАЧА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЗВЕНА» для специальности «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО» (уровень специалитета) Подробнее - 1 - Дисциплины по выбору АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИНЫ «КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ» по специальности 1.

Next

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОБЩЕЙ. национальные. Рекомендации по Лечению. Согласно второму пересмотру Российских рекомендаций по диагностике и лечению АГ, выпущенных в 2004 году, в настоящее время для терапии АГ рекомендованы семь классов антигипертензивных препаратов: диуретики, b–адреноблокаторы (БАБ), антагонисты кальция; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (и АПФ), антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА), агонисты I1–имидазолиновых рецепторов, ? Основываясь на результатах международных многоцентровых рандомизированных исследований, можно полагать, что ни один из классов антигипертензивных препаратов не имеет значимого преимущества в плане снижения АД и предупреждения развития ССО. Выбор препарата при АГ определяется многими факторами, сопутствующими данному заболеванию: поражением органов–мишеней, ассоциированными клиническими состояниями, патологией почек, сахарным диабетом, другими заболеваниями. Таким образом, каждый класс препаратов имеет свою нишу применения. Кроме того, необходимо учитывать относительные и абсолютные противопоказания (табл.

Next

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Российские клинические рекомендации по. Рекомендации по ВТЭО, . ФГБУ Национальный. Рекомендации разработаны экспертами Всероссийского научного общества кардиологов в 2001 году и утверждены на Российском национальном конгрессе кардиологов 11 октября 2001 г. их результаты могут привести к изменению уровня риска. Выполняются в тех случаях, когда они могут повлиять на тактику ведения пациента, т.е. Ненамно Всё о температуре тела Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между10 способов сбросить 5 кг Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Далее определяются степень АГ, стадия заболевания и степень риска. Первый этап - обязательные исследования, которые проводятся каждому больному при выявлении АГ. Оценку поражения органов-мишеней, диагностику сопутствующих клинических состояний, влияющих на риск сердечно-сосудистых осложнений, и рутинные методы диагностики вторичных АГ, указанных в п. Если на данном этапе обследования у врача нет оснований подозревать вторичный характер АГ и имеющихся данных достаточно для четкого определения группы риска пациента и, соответственно, тактики лечения, то на этом обследование может быть закончено. Подскажите пожалуйста, какое лекарство может помочь в укреплении сосудов и предотвращении таких болей и возможно стабилизац Читать полностью Когда и как потерять девственность Девственность и куриное яйцо. А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. После выявления стабильной АГ следует провести обследование пациента на предмет исключении симптоматических АГ. После этого у нее практически всегда болит сердце и сосуды. Обладая безусловной информативностью, метод CМ АД сегодня не является общепринятым в основном из-за его высокой стоимости. Давление поднимается очень часто и достаточно высоко (170- 190). такие состояния увеличивают риск органных поражений. Ситуациями, в которых выполнение CM АД следует считать целесообразным, являются: - необычные колебания АД во время одного или нескольких визитов;- подозрение на "гипертонию белого халата"" у больных с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний;- симптомы, которые позволяют заподозрить наличие гипотонических эпизодов;- артериальная гипертония, резистентная к проводимому медикаментозному лечению. Отсутствие ночного снижения АД или наличие чрезмерного его снижения должны привлечь внимание врача, т.к. Рекомендуемая программа СМ АД предполагает регистрацию АД с интервалами 15 мин в период бодрствования и 30 мин в период сна. При этом данные 24-часового измерения АД имеют большую прогностическую ценность, чем разовые измерения. Суточное амбулаторное мониторирование АД (СМ АД) обеспечивает получение важной информации о состоянии механизмов сердечно-сосудистой регуляции, в частности, выявляет такие феномены как суточная вариабельность АД, ночная гипотензия и гипертензия, динамика АД во времени и равномерность гипотензивного эффекта препаратов. Самоконтроль АД больным или его родственниками может быть чрезвычайно полезным в достижении адекватного лечения АГ и является неотъемлемой частью образовательных программ. Так, уровню АД, измеренному на приеме у врача в 140/90 мм рт.ст., нередко соответствует средний уровень 125/80 мм рт.ст. Следует с осторожностью трактовать данные, полученные с использованием имеющихся в настоящее время автоматических и полуавтоматических приборов для домашнего применения, которыми измеряют АД на предплечье и на палацах кисти в связи с неточностью получаемых при этом значений АД. Согласно международным критериям ВОЗ-МОГ 1999 года, АГ определяется как состояние, при котором АДс составляет 140 мм рт. Показатели АД, измеренного в домашних условиях, могут стать ценным дополнением для контроля эффективности лечения, но не могут быть приравнены к данным, получаемым в клинике, и предполагают применение других нормативов. Диагностика ГБ и обследование пациентов с АГ проводится в строгой последовательности, отвечая определенным задачам: - определение стабильности повышения АД и его степени;- исключение симптоматической АГ или идентификация ее формы;- выявление наличия других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и клинических состояний, которые могут повлиять на прогноз и лечение, а также отнесение больного к той или иной группе риска ;- определение наличия поражений "органов-мишеней" и оценку их тяжести. Для измерения АД имеет значение соблюдение следующих условий: Величины нормального уровня АД и критерии диагностики и классификации АД разработаны на основании АД, измеренного на приеме у врача. Под ГБ принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанной с наличием патологических процессов, при которых повышение артериального давления обусловлено известными причинами (симптоматические артериальные гипертензии). Точность измерения артериального давления, и, соответственно, правильность установления диагноза и степени АГ, зависит от соблюдения правил по измерению АД. Использование настоящих рекомендаций в клинической практике будет способствовать широкому внедрению международных стандартов диагностики и лечения больных с АГ, что в конечном итоге приведет к улучшению качества контроля АГ и уменьшению сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Лангом, соответствует употребляемому в других станах понятию "эссенциальная артериальная гипертензия (гипертония) ". или выше у лиц, которые не получающих антигипертензивную терапию. Наконец, приводятся конкретные алгоритмы врачебной тактики с учетом уровня сердечно-сосудистого риска, рассматриваются принципы лекарственной терапии, а также мероприятия по лечению более тяжелых форм АГ и связанных с этим неотложных состояний. В рекомендациях представлена информация о стратификации риска больных в зависимости от уровня АД, наличия других факторов риска и сопутствующих состояний, что является новым для нашей клинической практики. Настоящие рекомендации содержат разделы по современной диагностики и классификации АГ, включая правила измерения АД, стандарты установления и формулировки диагноза, определения стадии заболевания. Настоящие рекомендации по ведению больных с АГ разработаны экспертами ВНОК на основе международных стандартов и Доклада экспертов ВНОК по артериальной гипертонии (ДАГ-1, 2000) с учетом национальных медицинских традиций, особенностей терминологии, экономических условий и социальных факторов. Внедрение подобных руководств в повседневную клиническую практику приведет к стандартизации диагностики и лечения данной патологии с использованием имеющегося мирового опыта. На этой основе экспертами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) и Международного общества по проблемам артериальной гипертензии (МОГ) было подготовлено руководство по диагностике, профилактике и лечению АГ (рекомендации ВОЗ/МОГ, 1999 года). В результате многоцентровых проспективных исследований были сформулированы принципы немедикаментозной и лекарственной терапии, оптимальные режимы лечения, в том числе в особых популяциях больных. На основании этих данных разработаны новые классификации АГ, определены целевые уровни снижения АД при антигипертензивной терапии, а также произведена стратификация уровней риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных с АГ. Проведенные в мире широкомасштабные популяционные исследования наглядно продемонстрировали важность эффективного лечения АГ в снижении риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, а также позволили количественно оценить влияние на прогноз соотношения АД с другими факторами риска. Даже в странах с высоким уровнем организации здравоохранения, этот показатель сегодня не превышает 25-27%, в то время как в России артериальное давление (АД) контролируется должным образом лишь у 5,7% мужчин и 17,5% женщин. Это связано с тем, что АГ, во многом обуславливающая высокую сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность, характеризуется широкой распространенностью и, в то же время, отсутствием адекватного контроля в масштабе популяции. Президент Всероссийского научного общества кардиологов, Академик РАМНР. Оганов В Российской Федерации, как и во всем мире, артериальная гипертония [гипертензия] (АГ) (термины гипертония и гипертензия являются синонимами и означают повышение давления) остается одной из самых актуальных проблем кардиологии. Всероссийское научное общество кардиологов надеется, что внедрение настоящих рекомендаций позволит радикально изменить к лучшему состояние проблемы диагностики и лечения артериальной гипертонии в России. Рекомендации представляют собой краткое и максимально четкое изложение современных подходов к диагностике и лечению артериальной гипертонии и предназначены, прежде всего для использования в практическом здравоохранении. Данные рекомендации, будучи основанными, главным образом, на международных стандартах, отражают в первую очередь актуальные вопросы классификации артериальной гипертонии и формулировки диагноза, а также алгоритмы врачебной тактики. Представленные рекомендации - результат длительной совместной работы экспертов из всех регионов России. В связи с особой значимостью проблемы артериальной гипертонии не только в медицинском, но и в социально-экономическом плане, одной из своих первоочередных задач Всероссийское научное общество кардиологов видело создание практических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению данного заболевания. Разработка и внедрение стандартов диагностики и лечения различных кардиологических заболеваний сегодня является чрезвычайно актуальной задачей для здравоохранения Российской Федерации.

Next

Национальные рекомендации по лечению гипертонической болезни 2015

Представляем Вашему вниманию проект национальных. методы лечения. рекомендации по.

Next