Гипертоническая болезнь стабильная лечение. Гипертрофия левого желудочка сердца, что это и как 2019-03-26 10:59

105 visitors think this article is helpful. 105 votes in total.

Гипертрофия левого желудочка сердца, что это и как

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Рассматривая вопрос "гипертрофия левого желудочка сердца, что это и как можно лечить?" (греч, hyper- tonos напряжение) - распространенное заболевание, характеризующееся повышением артериального давления и нарушением тонуса сосудов разных областей (чаще головного мозга), имеющее тенденцию к прогрессированию. Тучным больным следует ограничить животные жиры, углеводы, при сердечной недостаточности - прием жидкости. при умеренном повышении АД применяют препараты раувольфии (напр., резерпин, раунатин), которые можно принимать длительное время. Для людей среднего возраста повышенным АД считают систолическое давление св. Если под влиянием режима и успокаивающих средств не удается нормализовать АД, назначают гипотензивные средства. При церебральных проявлениях назначают девинкан, винкапан (винкатон). В последние годы в связи с эффективной медикаментозной терапией гипертензивного синдрома почечная недостаточность наблюдается очень редко. Большое значение имеют психотерапия, диета с ограничением поваренной соли (до 4 г в сутки) и обогащенная витаминами. Артериолосклеротические изменения сосудов почек приводят к нефросклерозу, к-рый сопровождается нарушением функции почек и может привести к почечной недостаточности. исследования), характерных изменений сосудов глазного дна. В ранних стадиях заболевания удается снизить АД до нормы при создании необходимого режима и применении успокаивающих средств (валерианы, седуксена и др.). Последняя может проявляться приступами сердечной астмы или картиной застоя в большом и малом кругах кровообращения. ниже) или имеет злокачественное, быстро прогрессирующее течение. Они нуждаются в нормальном сне, полноценном отдыхе в выходные дни и во время отпуска. По характеру течения выделяют медленно прогрессирующую форму и более редкую быстро прогрессирующую, или злокачественный вариант Г. В начале заболевания самочувствие больного может оставаться удовлетворительным, но в связи с волнениями, переутомлением, изменением погоды появляются головные боли, тяжесть в голове, головокружения, ощущение приливов к голове, бессонница, сердцебиения. во II стадию такие состояния наблюдаются чаще, нередко возникают и протекают в форме кризов. При аускультации над аортой выслушивается акцент второго тона. Атеросклероз) возможно развитие инсульта, инфаркта миокарда. Длительная перегрузка сердца при тяжелой Гипертензии приводит к его гипертрофии, затем к дистрофии и развитию сердечной недостаточности. С уверенностью исключить все эти заболевания как причину повышения АД в ряде случаев можно только после сложных исследований, проводимых в хорошо оборудованном стационаре. Лангом установлено и современными исследованиями подтверждено, что в основе Г. Клиническая картина зависит от стадии и формы заболевания. присоединяются симптомы стойких нарушений функции органов, обусловленных их диффузным поражением (нефросклероз, склероз сетчатки глаз и др.) или очагами склероза вследствие ишемических инфарктов, кровоизлияний. б., помимо повышения АД, находят твердый, напряженный пульс, гипертрофию левого желудочка сердца (левая граница сердца смещена влево, верхушечный толчок усилен); степень гипертрофии зависит от тяжести и длительности заболевания. значительно понижается зрение; при исследовании глазного дна находят изменения сосудов и сетчатки (так наз. У больных с выраженным атеросклеротическим изменением сосудов (см. Кровяное давление), а нарушение тонуса сосудов головного мозга, сердца и др. Гипертония артериол и мелких артерий приводит к повышению АД (см. и других систем, оказывающих влияние на регуляцию тонуса сосудов. Вместо препаратов раувольфии для достижения гипотензивного эффекта могут быть применены бета-адреноблокаторы, в частности вискен, тразикор, анаприлин, к-рые особенно показаны при сопутствующих стенокардии, тахикардии, но противопоказаны при бронхиальной астме, брадикардии, тяжелой сердечной недостаточности. Гипотензивным действием обладают и мочегонные препараты - гипотаазид, фуросемид, оксадолин. курса выполняют в исходных положениях лежа (с приподнятым туловищем) и сидя на стуле. Их можно применять совместно с препаратами раувольфии или бета-адреноблокаторами. При необходимости быстрого снижения АД используют клофелин (гемитон). Рекомендуются упражнения свободные, без усилия и выраженного волевого напряжения. Если препарат назначают для длительной терапии (более 10 дней), то его отмену (при необходимости) производят постепенно, т. резкое прекращение приема препарата может привести к гипертоническому кризу. Исключаются гимнастические упражнения с натуживанием, большим объемом движений туловища и головы, а также резкие и быстрые движения. Хорошим гипотензивным действием обладают комбинированные гипотензивные препараты адельфан, трирезид, бринердин (кристепин). при высоком АД эффект достигается нередко только при комбинированном применении 2-4 препаратов с включением мочегонных средств. По мере адаптации организма больного к физической нагрузке методику ЛФК следует строить с учетом жалоб больного. Терапию пересматривают, если она перестает быть эффективной или если выявляется непереносимость определенных препаратов. В редких случаях при неэффективности или непереносимости других препаратов с осторожностью назначают также (изобарин, исмелин, санотензин), ганглиоблокаторы (димеколини др.). При приеме этих препаратов возможно резкое снижение АД, особенно при переходе больного из горизонтального в вертикальное положение (ортостатический коллапс). нуждаются в охранительном режиме, им нужно создать спокойную обстановку, следить за обеспечением нормального сна, за функцией кишечника. применяют ЛФК, к-рую назначают индивидуально с учетом стадии заболевания и общего состояния больного. Напр., при неустойчивой походке, головокружениях, жалобах на тяжесть в голове следует использовать элементы вестибулярной тренировки. Профилактика состоит в правильном режиме труда, отдыха, сна, щажении нервной системы. Необходимо раннее выявление заболевания путем измерения АД во время периодических медосмотров, проводимых на предприятиях и в учреждениях. Поэтому после их приема больные в течение 1, 5- 2 ч должны лежать. В случае развития гипертонического криза неотложная терапия избирается в зависимости от его клинико-патогенетического варианта . гимнастика, прогулки, ближний туризм, дозированные занятия спортом (плавание, ходьба, легкий бег, подвижные и спортивные игры, прогулки на лыжах и др.). Для уменьшения головных болей, чувства тяжести в затылочной области рекомендуется сочетать занятия ЛФК с массажем головы и затылочно-плечевой области. Люди, у к-рых выявлено повышение АД, должны быть взяты под диспансерное наблюдение. Все упражнения нужно выполнять ритмично, в спокойном темпе, без усилий, с большим объемом движений в суставах, чередуя их с дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление. гимнастика способствует уменьшению головной боли, головокружения, застойных явлений, улучшает переносимость больными нагрузок. возможность применения физиотерапевтических процедур определяется врачом только на основе оценки конкретной клин. Фельдшер, работающий на фельдшерско-акушерском пункте, контролирует АД у этих людей, активно посещает их, следит за действием гипотензивных средств. Во второй половине курса вводный раздел занятия можно выполнять в исходном положении лежа и сидя, а основной - сидя и стоя. Гальванотерапия), диатермию шейного отдела позвоночника и др.

Next

Стенокардия напряжения 3 ФК (функциональный класс): причины, симптомы и лечение

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Научная статья по направлению Медицина бесплатно. Тема Эффективность включения в. Практика показывает, что восстановление функции гинекологии, в до климактерическом периоде, с помощью медикаментозной терапии положительных результатов, как правило, не дает. Полное восстановление функции гинекологии в до климактерическом периоде и излечивание заболеваний печени, иногда ведущим симптомом которых есть повышение артериального давления, возможно только с помощью мной разработанных методик. В определенном возрастном периоде жизнедеятельности человека происходит списывание информации с участка гена, несущего запрограммированную информацию о заболевании, под воздействием которой, происходит переформирование нервнорефлекторной регуляции в кольцевой цепи памяти мозгового центра памяти. Идет замещение в кольцевой цепи памяти существовавшего ранее физиологического безусловного рефлекса на новый вновь сформированный патологический доминирующий безусловный рефлекс. Измененная нервнорефлекторная регуляция в мозговом центре памяти начинает переформировывать нервнорефлекторную регуляцию в центре периферического автоматизма, в его кольцевой цепи памяти. В периферическом центре автоматизма происходит формирование патологического доминирующего безусловного рефлекса на базе физиологического безусловного рефлекса. Разное процентное соотношение патологического доминирующего безусловного рефлекса и физиологического безусловного рефлекса приводит к разной степени выраженности разбалансирования взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы. Разбалансированная симпатическая и парасимпатическая нервная система приводит к преобладанию повышенного влияния на сердечно-сосудистую систему организма возбужденной симпатической нервной системой над менее возбужденной парасимпатической. Повышенное влияние симпатической нервной системы на регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы приводит к повышению тонуса симпатоадреналовой системы способствующей повышению минутного выброса крови (гипердинамическая стадия гипертензии). Это вызывает гипертензию и способствует увеличению выработки секреции нейрогормонов ренин-гипертензин-альдостеронового звена усиливающего повышение сосудистого тонуса. Климактерический невроз является важным звеном в перевозбуждении симпатической нервной системы возникающий при выпадении эстрогенной функции половых желез (в несколько меньшей степени андрогенной функции яичек). Усиленная секреция ренина ведет к образованию значительных количеств ангиотензина, который стимулирует выработку альдостерона. Альдостерон, воздействуя на минеральный обмен, приводит к накоплению натрия в стенках артериол. Повышенное содержание натрия в стенках сосудов приводит к повышенному содержанию жидкости в сосудах, что увеличивает гипертензию. Прессорный эффект катехоламинов и ангиотензина связан с повышенной чувствительностью артериальных сосудов к ним. Содержание ренина в крови повышено, а торможение его выработки не происходит, что еще больше активирует ренин-ангитензиновую систему. При длительном спазмировании сосудов возбужденной симпатической нервной системой происходит постепенное их склерозирование. Это снижает влияние перевозбужденной симпатической нервной системы на стенки сосудов, они становятся менее подвижными и менее регулируемыми. При склеротическом изменении почечных сосудов происходит уменьшение выделения жидкости из крови, что существенно увеличивает гипертензию и усиливает тяжесть течения заболевания. В более поздних стадиях наблюдается явления отечности и белкового пропитывания стенок артериол (гиалиноз). Почки плотные, уменьшены в размере, имеют зернистую поверхность. Обнаруживаются склеротические изменения артериол почек, сердца, мозга. В момент обострения заболевания больные жалуются на головные боли, часто носящие характер мигрени, развиваются в виде приступа, продолжаются в течении многих часов и могут заканчиваться рвотой. Повышается как систолическое, так и диастолическое давление. Высокий постоянный уровень артериального давления сочетается с органическими изменениями в сосудистой системе, особенно в почках. Кратковременные высокие подъемы давления – кризы наблюдаются во всех стадиях заболевания и в большинстве случаев протекают благоприятно, однако могут закончится осложнениями со стороны сосудов головного мозга (инсульт) и коронарной системы (инфаркт миокарда). Появление ритма галопа может свидетельствовать о наличии у больного тяжелого дистрофического поражения миокарда. Иногда над верхушкой прослушивается систолический шум, что указывает на относительную недостаточность митрального клапана. Инфаркт миокарда может возникнуть при сочетании: атеросклероза коронарных сосудов, кризового поднятия артериального давления, увеличивающих внезапно чрезмерную нагрузку на миокард, накоплению в миокарде при кризе катехоламиннов и резком спазме коронарных артерий. Рентгенологически удается констатировать изменения типичные для гипертрофии мышцы левого желудочка. Верхушка сердца закругляется, отделяясь больше обычного от купола диафрагмы, сокращения сердца становятся мощными. Аорта на рентгеновском экране несколько расширенная, удлиненная, изогнутая, восходящая ее часть больше выступает вправо, дуга поднимается к верху и сдвигается несколько влево. Изменения сосудов хорошо видны при рассмотрении глазного дна. Отмечается сужение и извилистость артерий сетчатки, расширение вен, появление геморрагий. Позже возникают дегенеративные очаги в сетчатке в области соска зрительного нерва в виде белых пятен (картина «ретинита»), а иногда происходит отслойка сетчатки и атрофия зрительного нерва с потерей зрения. Появление упорных головных болей и плохой сон характерны для больных с гипертонией. Они появляются в виде малых и больших инсультов с расстройством двигательных и чувствительных функций конечностей, нарушением речи, потерей сознания, мозговой рвотой, появлением парезов и параличей. Третья стадия называется склеротической, поскольку отмечаются поражения артериальной системы, дистрофические изменения во многих органах связанные с нарушением в них кровообращения. У больных второй группы – малый минутный выброс крови и повышенное периферическое сопротивление сосудов, что является причиной развития сердечной недостаточности. Почечная форма гипертонии развивается у больных с нефросклерозом. Обычно от начала заболевания до развития осложнений проходит около трех лет. По клиническому течению различают два вида гипертонических кризов связанных с внезапным повышением тонуса симпатоадреналовой системы. Кризы первого вида более легкие и непродолжительные. Они длятся от нескольких минут до нескольких часов и проявляются: ухудшением самочувствия, появлением головной боли, иногда появлением головокружения и снижением зрения, тошнотой, реже рвотой. Больные возбуждены, жалуются на ощущение сердцебиения и дрожь во всем теле. Часто наблюдается поллакиурия, а к концу криза – полиурия или обильный жидкий стул. Характерно значительное повышение систолического артериального давления, что увеличивает пульсовое давление. Отмечается тахикардия, значительное ускорение кровотока и увеличение сердечного выброса, умеренная гипергликемия и незначительная преходящая протеинурия. Кризы второго вида более тяжелые, развиваются постепенно, длятся от нескольких часов до 4 – 5 дней. Кризы второго вида проявляются: тяжестью в голове, резкими головными болями, иногда бывают парестезии, появляется тошнота, рвота, возникают боли в области сердца, сопровождающиеся электрокардиографическими признаками очаговых поражений миокарда, осложняющиеся приступами сердечной астмы. Артериальное давление очень высокое, особенно диастолическое, кровоток при сердечной недостаточности замедляется, в моче появляется высокий белок. Для развития кризов второго типа характерна циркуляторная гипоксия мозга. Иногда возникает «отечный» вариант кризов проявляющийся одутловатостью лица без отеков, набуханием век, напряжением рук без отеков, мышечной слабостью, повышением систолического и с большим приростом диастолического артериального давления. При гипертоническом кризе усугубляется течение диабета, создаются условия для развития тромбоэмболических и геморрагических нарушений в бассейне мозговых артерий и в коронарных артериях. Восстановленный физиологический безусловный рефлекс, существовавший до начала заболевания, в кольцевой цепи памяти периферического центра автоматизма и в мозговом центре памяти приводит, в конечном итоге, к постепенному восстановлению сбалансированности взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы. Уравновешенная симпатическая и парасимпатическая нервная система восстанавливает функционирование сердечно – сосудистой системы, и приводит к постепенному восстановлению нервнорефлекторной регуляции в симпато-адреналовой системе, в ренин-ангеотензиновой системе и др. с-м, что приводит к прекращению развития заболевания. Этот постепенный волнообразный тип излечивания заболевания и позволяет уравновесить симпатическую и парасимпатическую нервную систему, а через нее восстановить нормальное функционирование всей сердечно-сосудистой системы. Это требует упорства и большого желания со стороны больного человека, а также правильного применения соответствующей методики лечения и строгого контролирования процесса выздоровления со стороны лечащего врача. Это касается больных с первой и частично второй стадией заболевания. У тех больных где заболевание в своем развитии пошло дальше и уже успело поразить атеросклеротическим процессом всю сосудистую систему, а особенно сосуды почек, сердца и головного мозга прогноз выздоровления не благоприятный.

Next

Гипертония 2 степени: симптомы, диагностика, лечение

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

КИТАЙСКАЯ АПТЕКА В интернет магазине Здравствуй! Вы можете купить препараты. Варикоз, гипертония, туберкулез, атеросклероз, почечная недостаточность, гипертония, стенокардия, тромбофлебит, тяжелая форма сахарного диабета, тиреотоксикоз, эпилепсия, беременность, мокнущие дерматиты, грибковые поражения кожи. О Целебные свойства грязи известны с давних времен. В древнем Египте больные обмазывались грязью, которую наносил во время разливов Нил и лежали на берегу по палящими лучами солнца. Грязеобразовательный процесс, связанный с жизнедеятельностью микро и макроорганизмов, приводит к накоплению разнообразных органических компонентов грязи, являющихся продуктами распада веществ растительного и животного происхождения, а так же синтеза в процессе жизнедеятельности различных организмов, обитающих в иловой и водной среде озер. Для улучшения функционирования сердечнососудистой, центральной нервной и иммунной систем. Гальваногрязелечение – сочетанное воздействие грязью и постоянным током. Эта методика оказывает тепловое воздействие на организм, изменяет ионную структуру кожи и тканей в результате движения ионов, вызванного действием тока, а также введения в организм ионов, содержащихся в грязи. Показания к применению: Гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками Пиявка признана «фармацевтической мини-фабрикой», производящей сбалансированный комплекс биологически активных веществ, что очищает, омолаживает организм. Современными исследованиями доказано, что пиявку следует рассматривать как единый живой, весьма сложный и своеобразный, неспецифический раздражитель по отношению к организму человека в целом, а не просто локальный способ механического извлечения крови из капилляров над соответсвующими «проблемным» органом. Комплексное влияние всех пиявочных механизмов приводит к восстановлению нарушенной физиологической совокупности приспособительных реакций организма к устранению или максимальному ограничению действия на него различных патогенных факторов внешней или внутренней среды. Важно при этом и то, что продуцируемые пиявкой биологически активные вещества активируют иммунную систему организма. И если вспомнить сказанное о пчелах – что пчелиный яд – самый мощный иммуностимулятор, то становиться понятным применение комплексного лечения. Это вызвано особыми свойствами пиявочного секрета, который оказывает благотворное влияние на организм с помощью биологически активных веществ естественного происхождения, впрыскиваемых пиявкой в кровь пациента. Бронхиальная астма инфекционно-аллергической природы. Медицинская пиявка является превосходным средством для лечения целого ряда заболеваний, так как не вносит в кровоток веществ, обладающих побочными действиями: Мониторная очистка кишечника Суперновая очистка организма от шлаков. Принципиальной новизной МОК является одновременная подача отмывающей жидкости под мониторным и диагностическим контролем. Алкогольные (табачные), пищевые, микробные и экологические интоксикации (отравления).

Next

Высокое давление. Лечение

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Высокое давление. Лечение народными средствами. Стадии гипертонии. Советы по образу. Вывод: Из анамнеза жизни следует , что наследственность больной отягощена. левая - V межреберье по левой среднеключичной линии. Граница абсолютной тупости сердца: правая - IV м/р вдоль левого края грудины; верхняя - на IV ребре по левой парастернальной линии; левая - V м/р на 1-1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии. Исследования сосудов: При осмотре пульсации сосудов шеи не обнаружено. Слизистая бледно розовая, блестящая, изъязвлений нет. Десны твердые розового цвета, без воспалительных явлений, не кровоточат. Зубная формула: к к к о о о к о к к к к к к к к 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 о к к к к к к к к к к о о к о о- отсутствие зуба к- корень Осмотр живота: Живот правильной формы, симметричен, в акте дыхания не участвует, пульсации в эпигастральном углу нет. Глубокая методическая пальпация по Образцову-Стражеско: сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде гладкого малодвижного цилиндра, толщина приб. Предварительный диагноз Исходя из жалоб больной на сердцебиение, боли за грудиной сжимающего ,давящего характера, купируемые приемом нитроглицерина, повышенное АД, одышку смешанного характера, возникающую после незначительной физической нагрузки (подъем на 1 этаж), проходящую после отдыха, предполагаем, что в патологический процесс вовлечена сердечно-сосудистая система. I 1 2 I 1 2 II 1 2 III I - дети пробанда; никакими заболевания не страдают. верхняя - III м/реберье по левой парастернальной линии. Аускультативно: Тоны сердца приглушенны, ритм правильный Патологических шумов в точках аускультации сердца не выявлено. Пульс на лучевой артерии нормального напряжения и наполнения, ЧП - 80 уд/минуту. Пульс на лучевых артериях обеих рук одинаковый: ритм правильный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Органы пищеварения: При осмотре ротовой полости: красная кайма губ обычного цвета, высыпаний нет. Все это говорит о гипертрофии левого желудочка и аортальной конфигурации сердца. В 1998 году - ОНМК(микроинсульт , с подъёмом АД до 220/110) Генеалогическое древо: Пробанд: ______________ родилась в ______году. Подвижность лёгочных краёв: по средне-ключичным линиям: справа - 5 см, слева - 5 см. При пальпации верхушечный толчок локализуется в V межреберье по среднеключичной линии, разлитой, низкий, сильный, резистентный. Граница относительной тупости сердца: правая - IV межреберье по правому краю грудины. АД= 140/90 мм рт ст При аускультации аорты и сонных артерий патологических шумов не наблюдается. Преподаватель: ассистент Куратор Курационный лист Больной: Диагноз: ИБС: Стабильная стенокардия, Ф. После окончания 9-го класса поступила и закончила Барнаульский Медицинский Колледж, после чего работала перевязочной медсестрой в ЖДБ в течение 35 лет. Перенесенные заболевания: В детстве болела простудными заболеваниями, ветряной оспой. Кожные покровы бледные, чистые, сухие, без видимых высыпаний. Подкожно-жировой слой развит умеренно, толщина кожной складки 2см. Мышцы на симметричных участках тела развиты одинаково, правильно, эластичные, упругие. При топографической перкуссии: Ширина полей Кренига с обеих сторон 5 см Высота стояния верхушек легких: справа-4см, слева- 4см. Шума трения плевры и плевроперикардиальный шум отсутствуют Сердечно-сосудистая система В области сердца сердечного горба и видимой патологической пульсации не выявлено, верхушечный толчок визуально не определяется. Росла и развивалась нормально, в физическом и умственном развитии от сверстников не отставала. Вредные привычки: не курит, алкогольные напитки употребляет редко (1 раз в 3-6 месяцев). Ногтевые пластинки полностью покрывают ногтевые ложа, ломкости ногтей нет. При сравнительной перкуссии: ясный легочной звук, по 9 точкам перкуссии легких. Anamnesis vitae Родилась 1 октября 1944 года в городе Барнаул. Эпидемиологический анамнез: контактов с инфекционными больными не было, укусам насекомых, грызунов не подвергалась. Межреберные промежутки не расширены, плотное прилегание лопаток, ключицы симметричные. В настоящее время больная госпитализирована в плановом порядке. Форма грудной клетки правильная, обе половины равномерно участвуют в акте дыхания. Голосовое дрожание не изменено, одинаковое с обеих сторон. Вывод: Исходя из анамнеза заболевания можно сделать вывод, что заболевание носит хронический характер. Заболевание не носит прогрессирующий характер, так как состояние больной со временем не ухудшается и не усиливается симптоматика. 9.04.04 больная была госпитализирована в плановом порядке. Так же больная с профилактической целью принимала аспирин 0,125 мг х 1 раз в день. При обострении заболевания, проявляющегося болями за грудиной сжимающего, давящего характера, иррадиирующими в левое плечо, руку и лопатку, сопровождающимися усилением потоотделения, ощущением жара, слабостью и беспокойством, по причине физической нагрузки и при эмоциональном напряжении, больная принимала: нитроглицерин 1 таб.под язык, после чего становилось лучше. Во время обострения заболевания больная лечилась амбулаторно. Боли, возникающие в области сердца купировались принятием нитроглицерина. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ИБС: стабильная стенокардия, Ф. Больная каждые полгода в плановом порядке госпитализируется для проведения обследования и коррекции проводимого лечения. В начале ноября 1999 года была выписана из больницы в удовлетворительном состоянии. Провоцируется физической нагрузкой или стессовой ситуацией. Anamnesis morbi Считает себя больной с 10 октября 1999 года, когда после ссоры с родственниками, появились интенсивные боли за грудиной сжимающего, давящего характера, иррадиирующие в левое плечо, руку и лопатку, сопровождающиеся усилением потоотделения, ощущением жара, слабостью и беспокойством. Возникает во время приступов ангинозной боли и при незначительной физической нагрузке, смешанного характера. Проходят через 3-5мин после приема 1 таблетки нитроглицерина. Оно или предшествует приступу или возникает вместе с ним. Головные боли ноющего характера, часто появляющиеся на фоне повышенного артериально давления. Вывод: На основании жалоб больной на одышку ,боли за грудиной и в области сердца сжимающего, давящего характера , иррадиирующие в левое плечо , руку и лопатку, возникающие при ходьбе через 500 м или при подъеме на второй этаж, усиление потоотделения , жар, беспокойство, слабость, а так же подъем давления до 180-190/80-100 мм рт ст можно сделать вывод о том , что в патологический процесс вовлечена сердечно-сосудистая система . Боли сжимающего, давящего характера, иррадиирующие в левое плечо, руку и лопатку, возникающие при ходьбе через 150-200 метров или подъеме на второй этаж, а так же при стрессовых ситуациях. Эндокринная система: На выпадение волос, ломкость ногтей жалоб не предъявляет. Нервная система: жалобы на нарушение сна (сон с -), часто просыпается по ночам. Половая система: болей внизу живота нет, выделений нет. Болей и резей во время акта мочеиспускания не отмечает. Система органов мочевыделения: мочеиспускание не нарушено, приблизительно 5-6 раз в сутки. Стул регулярный, оформленный, 1-2 раза в сутки, не изменен. Система органов пищеварения: аппетит не изменен, вкус не извращен, неприятного запаха изо рта нет. Повышение артериального давления до 180-190/80-100мм рт ст. Дополнительные: Система органов дыхания: носовое дыхание не затруднено, свободное; выделяемого из носа не отмечает. Система органов кровообращения: Предъявляет жалобы на периодическое повышение артериального давления до 180-190/80-100 мм рт ст. Status praesens communis Общее состояние больной удовлетворительное. Язык влажный, розовый, без налета, видны отпечатки зубов по краю языка, миндалины не увеличины, небные дужки без изменений. Видимая перистальтика кишечника и желудка не отмечается. Пальпаторно: температура и влажность кожи живота одинаковая на симметричных участках. Расхождения прямых мышц живота, грыжевых ворот нет. Нисходящая ободочная кишка пальпируется в левом боковом отделе живота в виде тяжа приб. Желудок пальпируется в эпигастральной области, поверхность гладкая, большая кривизна определяется на 2,5 см выше пупка. При осмотре области печени выбуханий и образований не обнаружено. Перкуторно размеры печени по Курлову: 9 / 8 / 7 см. При перкуссии селезенки по Курлову: передняя подмышечная линия 6 см X ребро 7 см Желчный пузырь и pancreas не пальпируются. Глазные симптомы: экзофтальма нет, мигание редкое, блеск глаз умеренный, западения глазных яблок нет. Из анамнеза заболевания следует, что процесс носит хронический характер (так как началом считается 10 октября 1999 года). Стул со слов больной регулярный, 1 раз в сутки, оформленный в виде цилиндра, коричневого цвета. Мочеполовая система Почки не пальпируются, видимых отёков в поясничной области нет. А так же то, что процесс не прогрессирует, так как симптоматика за этот период не нарастала, следовательно можно предположить что, заболевание носит стабильный характер. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно и пальпаторно над лоном не определяется. Нейроэндокринная система Движения коордированы, сознание ясное, поведение адекватное, настроение хорошее, на вопросы отвечает адекватно. При объективном обследовании были выявлены признаки гипертрофии левого желудочка: смещение границ относительной и абсолютной тупости сердца влево, расположение верхушечного толчка по средне-ключичной линии слева, приглушение тонов сердца. Это подтверждает вовлечение в процесс сердечно-сосудистой системы. Исходя из жалоб больной на загрудинные боли, купируемые приемом нитроглицерина, можно предположить, что это стенокардия. Исходя из жалоб на загрудинные боли, возникающие при прохождении 150-200 метров или при подъеме на второй этаж можно предположить что это II функциональный класс. Лечение Лечебное питание: ограничение общего количества жира до 80-90 г/сутки, особенно тугоплавкие (бараний, свиной, говяжий), с включением в рацион нерафинированных растительных масел до 1/3 от общего количества употребляемого жира, которые являются источником жирных полиненасыщенных кислот, токоферола, фосфолипидов. Исходя из жалоб больной на одышку, возникающую во время приступов ангинозной боли или при незначительной физической нагрузке, слабость, быструю утомляемость можно предположить наличие у больной сердечной недостаточности. Применять их в приготовлении пищи, преимущественно в сыром виде. Учитывая признаки нарушения кровообращения в малом круге (одышка) можно предположить наличие II стадии ХСН. Также включать в рацион сливочное масло до 20 г в день. Таким образом, можно поставить предположительный диагноз: ИБС: стабильная стенокардия, Ф. Уменьшить употребление яиц до 3-4 штук в неделю, включая приправы. Ограничение легкоусваиваемых простых углеводов: сахар, варенье, мёд, конфеты, кондитерские изделия до 50 г в день. Включить в рацион творог, кисломолочные продукты, морские продукты (рыба, морская капуста, кальмары). Рекомендуется употребление ягод, соков сухофруктов (курага, чернослив, изюм) как источники солей калия. В схеме комбинированной антиангинальной терапии назначается -адреноблокатор анаприлин 30 мг/сутки. Приём пищи 5-6 раз в день малыми порциями с последним приёмом пищи за 4 часа до сна. Из антагонистов кальция для комбинированной терапии - 2 препарата: коринфар и верапамил. Рекомендуется чередование диеты с разгрузочными днями. При недостаточности эффекта лечебного питания применять гиполипидемические препараты. Кроме того, коринфар имеет гипотензивное действие за счет артериолярной вазодилатации, а при умеренной сердечной недостаточности его применение сопровождается заметным уменьшением полостей сердца и улучшением его насосной функции. Медикаментозное лечение: Для предупреждения приступов стенокардии назначается нитросорбид. Он также нормализует функциональное состояние тромбоцитарного звена гемостаза. Этот препарат показан для профилактики приступов, имеет продолжительность действия до 6-8 часов, имеет, помимо антиангинального, выраженный антиишемический эффект, длящийся до 4 часов. Верапамил обладает антиангинальным действием за счет увеличения коронарного кровотока, в том числе и коллатерального (в зоне ишемии миокарда), снижения потребности миокарда в кислороде, способствует лучшему усвоению доставляемого в миокард кислорода. Препарат назначен в дозе 30 мг/сутки (по 10 мг 3 раза в день). То есть, этот препарат имеет собственные механизмы действия, дополняющие эффекты других препаратов в комбинации. Комбинация верапамила с адреноблокаторами является опасной из-за потенцирования этими препаратами отрицательного инотропного эффекта друг друга. С целью профилактики внутрисосудистых нарушений микроциркуляции, для улучшения реологических свойств крови, предотвращения внутрисосудистой коагуляции, ингибирования активности тромбоцитов, а также для устранения и предотвращения спазма коронарных артерий у больных ИБС целесообразно использовать антикоагулянты и дезагреганты. Но если сердечная недостаточность выражена незначительно и при условии постоянного наблюдения за больным эту комбинацию можно осторожно назначить. Из антикоагулянтов для терапии у данного больного выбран гепарин. Можно дополнительно назначить аспаркам для улучшения переносимости миокардом гипоксии. Он назначен в минимальных дозах: по 5.000 ЕД подкожно 1 раза в день. При такой схеме назначения гепарина геморрагических осложнений практически не наблюдается и частый контроль состояния свертывающей системы крови не нужен. N 5 S.: вводить п/к по 5000 ED 1 раз в день Дезагрегационная терапия проводится аспирином, назначенным в дозе 0.25 мг 1 раз в день. Аспирин подавляет агрегационную способность тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, предупреждая микротромбообразование. N 20 in tabulettis S.: по 1/2 таблетки 1 раза в день после обеда. Для стабилизации клеточных мембран, профилактики гипокалиемии и развития возможных нарушений ритма при инфаркте миокарда - поляризующая смесь: Solutionis Glucosae 5% - 200 ml Solutionis Kalii chloridi 4% - 100 ml Insulini 4 ED Смесь вводить 1 раз в день в/в капельно.

Next

Эндокринолог

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Если Вам что то понравилось или наоборот, напишите в группах Одноклассники или Вконтакте! Гипертонию – один из наиболее распространенных и непредсказуемых недугов на планете – не случайно называют миной замедленного действия, повышающей риск несвоевременной смерти. Регулярные головные и глазные боли, тахикардия, приступы тошноты свидетельствуют об артериальной гипертензии. Если не принять срочные меры для адекватного лечения, организм запускает механизмы, провоцирующие серьезные поражения органов и систем. При поражении мозга противопоказана работа, провоцирующая нервное переутомление. Если профессия гипертоника имеет прямое отношение к регулярным высоким физическим и психологическим нагрузкам, его переводят на должность с более щадящими условиями труда, так как полноценно работать, как прежде, он уже не может. Гипертония 2 степени, инвалидность – закономерный результат. При более серьезном поражении органов, злокачественной форме, ограничении возможности передвигаться присваивается 1-я группа. Все больные состоят на диспансерном учете и регулярно проходят обследование. Решение о назначении инвалидности находится в компетенции ВТЕК. Для этого необходимо написать заявление и получить соответствующее направление. Экспертизу проводят как в стационаре, так и в домашних условиях. Регулярно инвалид должен проходить переосвидетельствование, в результате которого принимают решение о его дальнейшем статусе. Первую группу подтверждают через 2 года, 2-ю и 3-ю – каждый год. Женщины 55 лет и мужчины 60-ти с необратимыми дефектами от этой формальности освобождаются. Частые перепады давления знакомы не только людям пенсионного возраста. Совместный акт Минздрава и Министерства обороны отмечает противопоказания к воинской службе, среди которых и гипертония 2 степени. Если диагноз подтвердился, призывника комиссуют или лечат, чтобы пройти комиссию повторно. Многое будет зависеть от своевременной диагностики, вашего упорства и готовности кардинально менять образ жизни.

Next

Стенокардия. Ишемическая болезнь сердца.

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Варикоце́ле новолат. varicocele; лат. varix, varicis — вздутие на венах, др.греч. kēlē — опухоль. Расспросив знакомых бабушек-дедушек о том, поднимается ли у них давление, мы обнаружим, что у 50-60% из них гипертония той или иной стадии. Кстати, Если у человека поднимается давление 1-2 раза в месяц — это повод обратиться к терапевту, который назначит необходимые обследования. Нужно определить, связан ли «скачок» давления со стрессом или с другими заболеваниями, только после этого можно говорить о необходимости приема препаратов. Возможно, начав немедикаментозную терапию (бессолевую диету, эмоциональный отдых, оптимальную для возраста пациента физическую нагрузку), давление перестанет повышаться. Бывает, что повышение давления связано с заболеваниями эндокринной, мочевыделительной системы. гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр), нарушением функции почек — нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием. Для профилактики осложнений больным гипертонией необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты. Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах — современных средствах для лечения гипертонии. Фармацевтам аптеки, к которым часто приходят бабушки-посетители , чтобы купить необходимое лекарство, но и просто поговорить, приходится слышать примерно такие слова: «Доченька, ну скажи, ты ведь училась, какой препарат лучше всего от давления поможет? Мне вот врач назначил кучу, неужели нельзя одним заменить? » Как правило, желание больного гипертонией — приобрести такой препарат, который был бы «самым сильным» и недорогим. И желательно еще, чтобы пропив курс этих таблеток «давлением» никогда больше не страдать. Какие же препараты для этого предлагают страдающим повышенным давлением людям? Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия. Для простоты понимания можно сказать, что он нажимает на определенные «кнопки» в организме, после чего давление снижается. — в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин взаимодействует с белком плазмы крови — ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II — одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме. — кальций в организме находится в связанном состоянии. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений. — в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых повышает давление. К таким рецепторам относятся альфа- и бета-адренорецепторы. На повышение АД влияет возбуждение альфа-рецепторов, находящихся в артериолах и бэта-рецепторов, расположенных в сердце и почках. — возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления. Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в нашем организме. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы. Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (сдерживают) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен), который дорого стоит и применяется только в комплексной терапии гипертонии. Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют. Остальные препараты мало, чем отличаются друг от друга. Ингибиторы АПФ вызывают яркий побочный эффект — сухой кашель. Эта побочность развивается у каждого третьего пациента, принимающего ингибиторы АПФ, спустя около месяца после начала приема. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами следующей группы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД падает. Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Стоят дороже, чем ингибиторы АПФ, но не являются более эффективными. Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция. Сократительный белок актомиозин не образуется, сосуды расширяются, АД падает, урежается пульс (антиаритмическое действие). Расширение сосудов снижает сопротивляемость артерий току крови, поэтому снижается нагрузка на сердце. Самый первый из представителей препаратов дигидропиридиновых производных нифедипин некоторые современные кардиологи не советуют применять даже при гипертоническом кризе. Это связано с очень непродолжительным действием и многими возникающими побочностями (например, учащением пульса). Остальные же дигидпропиридиновые антагонисты кальция обладают хорошей эффективностью и продолжительностью действия. Из побочных действий можно указать отечность конечностей в начале приема, которая обычно проходит в течение 7 дней. Если же кисти и голени продолжают отекать, нужно заменить препарат. Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. Применяемый представитель — Доксазозин (Кардура, Тонокардин) — чаще выпускается в дозировках1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Есть средства, блокирующие все эти рецепторы — неизбирательного действия, противопоказаны при бронхиальной астме. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства. Другие средства блокируют только бэта-рецепторы сердца — избирательное действие. Препараты этой группы применяются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и аритмиями. Бета-блокаторы противопоказаны при сахарном диабете, бронхиальной астме. В результате выведения из организма воды снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Представители: Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при ГБ самостоятельно. При применении диуретиков важно принимать препараты калия. Если гипертония вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (успокаивающие, транквилизаторы, снотворные). Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус. Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при гипертонии. Он снижал давление настолько, что человек мог впасть в кому при превышении дозы. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту. Например: Ни в коем случае нельзя подбирать средства от гипертонии самостоятельно или по совету (соседки, например). Стас Казань: У меня сд 1 типа,с трех лет,могу заверить шарлатанов полно,не ведитесь на всякие небылицы,вам помогут только контроль сахара и правильное пи … Если один препарат неэффективен, что нередко случается, добавляют другие препараты, создавая комплекс для снижения давления, воздействующий на различные механизмы снижения АД. Одному больному может помочь одна комбинация, другому — другая. Ana: Ирина, ваша мама, вероятно, страдает фагофобией, виной тому травмирующая ситуация, вам необходимо обратиться к врачу-психотерапевту и пройт … У одного есть сахарный диабет, при котором некоторые комбинации и препараты запрещены, у другого отсутствует данный недуг. Опасно шутить со своей сердечно-сосудистой системой, занимаясь самолечением при таком серьезном заболевании. Юлька: Девушки, поверьте, ужаснее моей ситуации еще поискать. Гипертоники часто спрашивают, нельзя ли заменить несколько препаратов каким-то одним. Я пила кок достаточно долго, сейчас понимаю-дура была полная. Существуют комбинированные препараты, сочетающие компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Next

Приказ Министерства здравоохранения РФ от мая

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Лекторы, ведущие правоведы России В. В. Витрянский, Л. Ю. Михеева, А. В. Мазуров. Артериальная гипертензия или гипертония — заболевание чрезвычайно распространенное. Характеризуется стабильным повышением показателей измерений на тонометре выше 140/80. Оптимальные цифры, при которых человека можно считать вполне здоровым – это 120/80. Нормальным принято считать и давление, которое не повышается больше, чем 130/85. У большинства пациентов классифицируется так называемая первичная или эссенциальная гипертензия, и лишь у 10% стойкое повышение показателей АД вызывается симптоматическими причинами. У врачей кардиологов есть и еще один интересный термин – повышенное нормальное давление. цифр тонометр показывает повышенные, но отрицательного воздействия на организм они не оказывают. Причем показателей не случайных, а систематических. Причины эти кроются в нарушениях функций внутренних органов, участвующих в регуляции образования давления. Этим понятием обозначают состояние, когда верхняя граница нормы стойко держится в рамах 130 – 139, а нижняя, колеблется в пределах 85 – 89. Если врач выставляет вам диагноз артериальной гипертензии или гипертонии, то справа от аббревиатуры АГ он указывает цифру – 1, 2 или 3. Второе название симптоматической гипертонии – вторичная (гипертония 2 степени). ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Топ 10 продуктов опасных для гипертоников Как быстро понизить давление в домашних условиях и при этом не навредить? В таблице мы указываем классификацию гипертонии по степеням: . В рекомендациях для докторов подробно описывается, какие рекомендации он должен дать пациенту с гипертонией по коррекции образа жизни. А после повествование резюмируется фразой о том, что если пациент не изменяет своего образа жизни, то гипотензивные препараты назначать не следует – результата все равно не будет. Вот так относятся американская медицина к здоровому образу жизни. Думаем понятно, что в результате нескорректированных показателей давления при гипертонии 1 степени, заболевание постепенно переходит в следующую, вторую степень. Отличается она от степени первой тем, что давление пациента становится постоянно повышенным, и появляются изменения со стороны органов — мишеней: сердца, сосудов, головного мозга, почек, сетчатки глаз. Яркое проявление гипертонии 2 степени – периодическое возникновение кризов – резких внезапных подъемов АД. Состояние человека ухудшается в результате напряженной работы, стресса, отмены гипотензивных препаратов по забывчивости. Со временем даже погода начинает влиять на самочувствие – резкие перемены провоцируют кризы. Возникает внезапно, в основном, у молодых пациентов, резко повышая АД до высоких цифр. Пациент возбужден, беспокойный, кожные пациенты приобретают ярко-красный, иногда багровый цвет. Беспокоит тахикардия, головная боль, чувство нехватки воздуха. ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Первая помощь при гипертоническом кризе — что делать в первую очередь. Возникает из-за погрешностей в питании или режиме, часто – из-за отмены лекарств. Новое в лечении гипертонии — препараты нового поколения от давления. Состояние ухудшается постепенно – начинаясь с головной боли, тошноты, болей за грудиной постепенно вызывает заторможенность, иногда вплоть до потери сознания. Больной в течение криза не выделяет мочу, что еще больше усугубляет состояние. При гипертонии второй степени пациент постепенно привыкает к повышенному давлению. Если вы бросили принимать лекарства, заболевание никуда не денется, а будет постепенно развиваться, и обязательно, не сомневайтесь, перейдет в 3 степень. Самочувствие становится удовлетворительным и возникает соблазн в отказе от ежедневного приема лекарств. А это, как принято говорить, уже совсем другая история. Мы не станем продолжительно описывать какими препаратами вы должны лечиться. Скажем лишь, что для оказания экстренной помощи в доме должен быть каптоприл или нифедипин. При кризе под язык принимают либо 50 мг каптоприла, либо 20 мг нифедипина. Что касается медикаментов для постоянного приема, их подберет кардиолог и только после подробного обследования. В идеале подбор гипотензивного препарата проводится в стационаре. С вашей стороны требуется методичное соблюдение врачебных рекомендаций и организация правильного режима. Именно здоровый образ жизни – путь к выздоровлению.

Next

Стабильная стенокардия актуальность темы Лечение гипертонии

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Лечение гипертонии Все о сосудах и. Стабильная стенокардия актуальность. - 1014 - - - - 3-4 / - / ( .) - 3,7 / - 6,8 / - 78 / - 102 / - 0,074 / - 7,7 / - 6,4 / - 1,93 /α- - 0,99 /β- - 4,5 / - 5,5 : . - 0,9% - 275*109/ - 8,4*109/ - 3% - 35% - 51% - 4% - 7% - 6 / ( .) - / - .

Next

Лечение ультразвуком

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Лечение ультразвуком. Ультразвук представляет собой упругие механически колебания. Чаще всего на начальной стадии пациенты не обращаются за медицинской помощью. Причиной этому становится отсутствие специфических симптомов. На второй степени признаков больше и они более характерны. На второй степени гипертония становится стабильной и стойкой. На этой стадии заболевание можно назвать умеренным. Давление систолическое колеблется в пределах от 160 до 179 мм, а диастолическое от 100 до 109 мм. Наблюдаются следующие явления: Физикальная диагностика помогает оценить периферические сосуды и ткани, чтобы выявить отеки. Также с помощью нее можно выслушать сердце и легкие, сделать перкуссию сосудистого пучка, а также определить конфигурацию сердца перкуторно. Все эти детали способствуют своевременному выявлению осложнений со стороны сердца или почек, а также помогают поставить более точный диагноз. Инструментальные методы диагностики направлены на распознавание нарушений в работе каких-либо органов, которые способствуют развитию второй стадии гипертонии. Часто применяются такие методы обследования, как УЗИ и ЭКГ. Своевременная диагностика очень важна, так как могут начаться осложнения. К ним относятся постоянные сердечные боли, сердечная недостаточность, атеросклероз, нарушение деятельности почек. В результате осложнений больные могут жаловаться на бессонницу, тошноту, головные боли, головокружения и повышенную утомляемость. Однако прежде чем рассмотреть степени риска, нужно понять отягчающие факторы заболевания, а также какие органы она может поразить. Отягчающими факторами являются те, которые оказывают плохое влияние даже на здорового человека. В общем, их можно обобщить в три группы: неправильный образ жизни, сопутствующие заболевания и возрастной порог. В первую группу входят такие явления, как ожирение, курение и гиподинамия. Сюда же можно отнести повышенное количество холестерина в крови, так как это явление часто наблюдается при неправильном питании. Во вторую группу входят такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет, а также отягощенный семейный анамнез. Возрастной порог, при котором особенно часто наблюдается обсуждаемое нами заболевание — это женщины от 65 лет и мужчины от 55 лет. Стоит отметить, что лечить вторую степень гипертонии, как и любую другую, самостоятельно нельзя. Это может привести к осложнениям, которые будут угрожать жизни, а также приведут к инвалидности. Самый верный выход — обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и назначит эффективное лечение. Он поможет вывести лишнюю жидкость из организма, что приводит к снижению давления. Наряду с диуретиком врач может назначить некоторые другие препараты: Важным моментом в лечении является строгое соблюдение назначений врача. Если в аптеке предлагают похожий препарат, который содержит такое же вещество, как и назначенный препарат, нужно сразу же, не раздумывая, отказываться от рекомендаций фармацевта. Лечащий врач находится в поликлинике, а не в аптеке! Именно врач проводил обследование и учитывал многие факторы при назначении лечения. Кроме того, даже если некоторые вещества в двух препаратах одинаковые, их действия различаются, как и осложнения. Если хочется попробовать народные средства, также нужно посоветоваться с лечащим врачом. В основном применяются средства, которые обладают успокаивающим эффектом. Это может быть ромашка, валериана, мята, мелисса и боярышник. Также могут использоваться цитрусовые, мед, зеленый чай и шиповник. Если избежать этого не удалось, нужно вовремя начать лечение и вести здоровый образ жизни. Гипертония не будет развиваться, если постоянно следить за своим здоровьем.

Next

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Инсу́льт лат. insultus «наскок, нападение, удар», устар. апопле́кси́я др.греч. ἀποπληξία. Вы делаете исследование и через 30 секунд получаете автоматическое заключение о состоянии своего сердца. При необходимости можно отправить исследование на контроль врача. Устройство можно приобрести прямо сейчас за 20 400 рублей с доставкой по всей России нажав кнопку Купить. Однако, это исключение из правил и данные показатели для большинства людей являются патологическими. Показатели артериального давления соответствуют сокращению стенок сердца – систолическое давление (верхний показатель) и расслаблению стенок сердца – диастолическое давление (нижний показатель). Основная причина гипертонии – уменьшение просвета мелких сосудов, в результате чего затрудняется ток крови. Давление крови на стенки сосудов повышается, происходит увеличение артериального давления, так как сердцу необходимо больше усилий, чтобы протолкнуть кровь по кровеносному руслу. Артериальное давление у больного выше 180/110 мм.рт.ст. В России гипертония встречается у каждого третьего. Систолическое давление находится в пределах 140-159 мм.рт.ст. Гипертония 1 степени характеризуется скачкообразным изменением артериального давления. Артериальное давление имеет следующие показатели: систолическое – 160-179 мм.рт.ст, диастолическое в районе 100-109 мм.рт.ст. При гипертонии 3 степени давление стабильно держится в районе патологических показателей. Мало того данное заболевание быстро молодеет и на сегодняшний день гипертонию можно встретить у подростков. Самые частые осложнения гипертонии – поражения сердца, головного мозга и почек. Оно может самостоятельно прийти в норму, а затем снова подняться. Гипертония 2 степени характеризуется более продолжительным увеличением давления. Вместе со степенями, оценивают факторы риска, которые могут привести к осложнениям работы сердечно-сосудистой системы. К первой группе относятся факторы (корригируемые), которые можно устранить, прибегнув к помощи врачей или же своими силами. Сюда относят сахарный диабет, повышенный холестерин, курение и др. Ко второй группе относят возраст, наследственную предрасположенность. На основании степени и факторов риска врачи могут оценить возможность развития тяжелых осложнений, таких как инсульт, инфаркт миокарда, почечная недостаточность. Например, вероятность развития инсульта или инфаркта миокарда, при гипертонии 1 степени без факторов риска, в ближайшие 10 лет равна 15%. Появление факторов риска при гипертонии 1 степени увеличивает развитие осложнений в течение 10 лет до 20-30%. Если не лечить гипертонию 1 степени, она перейдет в гипертонию 2 степени, а затем и в 3 степень своего течения. Без принятия мер по устранению гипертонии возможно появление гипертонического криза. Кроме гипертонии к увеличению артериального давления могут приводить заболевания почек, нарушение работы щитовидной железы, пороки сердца, сужение аорты (коарктация), выброс организмом в кровь веществ, вызывающих сужение сосудов и др. Основные симптомы: Головная боль появляется чаще всего в затылочной области, а также в височной и теменной областях. Боль усиливается при умственной и физической нагрузке. Особо сильные боли сопровождают гипертонические кризы. Причина гипертонического криза – нарушение механизмов регуляции артериального давления, сопровождающееся повышением артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Возникают в результате нарушения психоэмоционального состояния, употребления в пищу больших количеств соли, резкой смены погодных условий. Гипертонические кризы часто являются результатом отсутствия должного лечения гипертонии. Гипертонические кризы намного чаще встречаются у женщин. Лечение гипертонии направлено в основном на нормализацию артериального давления. Одна из групп препаратов направлена на снижение давления. Также используют препараты сосудорасширяющие и мочегонные (диуретики). Не последнюю роль играют седативные (успокаивающие) лекарственные средства. Подбор лекарственных препаратов строго индивидуален и будет зависеть от состояния больного. Для людей с гипертонией подбирают специальные диеты, связанные с уменьшением в пищи соли и уменьшением потребления жидкости. Для лечения гипертонии также используют пиявок – гирудотерапия. Издавна для лечения повышенного давления используются народные средства. Большую помощь может оказать фитотерапия (лечение травами). Используются в основном седативные травы, которые имеют успокаивающий эффект. К ним относят боярышник, валериану, ромашку аптечную, мяту перечную, мелиссу лекарственную. Народное лечение гипертонии направлено на снижение артериального давления. Для снижения давления используют мед, цитрусовые, шиповник и зеленый чай. Лечение народными средствами позволяет снизить степень развития гипертонии. Огромное количество рецептов, испытанных временем, существует и используется сегодня. Ниже приведено несколько примеров лечения гипертонии народными средствами. • Смешать по половине стакана лимонного и свекольного сока, перемешать со стаканом липового меда и давать больному по одной третьей стакана через один час после еды. • По утрам необходимо съедать один стакан клюквы и принимать по 5-10 капель настойки из цветов боярышника. • 4 стакана меда и свекольного сока смешать со ста граммами трава сушеницы болотной, добавить 500 г водки. • К двум стаканам клюквы добавить три столовых ложки сахарной пудры и растереть. Составные части тщательно перемешивают и настаивают в течение 10 суток, в темном прохладном месте в плотно закрытой емкости. Принимать следует по 1–2 столовых ложки три раза в день, примерно, за полчаса до еды. Данная смесь применяется при гипертонии 1 и 2 степени. Такую смесь используют при гипертонии, повышенной возбудимости и бессоннице. • В стакане минеральной воды следует растворить одну столовую ложку меда и добавить сок половинки лимона. Одним из основных методов, позволяющих вовремя выявить начало заболевания, является систематический контроль за состоянием кровяного давления. Людям, относящимся к группе риска (имеющих хотя бы один из факторов риска, см. выше), необходимо постоянно следить за артериальным давлением. Артериальное давление измеряется с помощью специального аппарата – тонометра. Избежать развития гипертонии можно воспользовавшись нашими советами. Измерение артериального давления и ЭКГ сегодня можно делать в домашних условиях. Использование тонометра не представляет особой трудности. Прочитав инструкцию по использованию кардиовизора, у обычного человека не составит труда снять ЭКГ.

Next

Артериальная гипертония лечение, симптомы, прогноз

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Кроме того, пациенты жалуются на быструю утомляемость, головокружение, неприятные ощущения в области грудной клетки и частые головные боли;; стабильная гипертония – лечение оказывается успешным только при использовании сильнодействующих лекарств. Во время приступов у пациента. : 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 - - : , , , . , - : Solutionis Glucosae 5% - 200 ml Solutionis Kalii chloridi 4% - 100 ml Insulini 4 ED 1 / .

Next

Гипертоническая болезнь - Краткий справочник заболеваний - Каталог статей - Тамбуканская грязь

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Наш урологический центр проводит лечение и диагностику следующих заболеваний Такие пациенты постоянно нуждаются в основательном обследовании и длительном гипотензивном лечении. Если систолическое (верхнее)давление составляет 160 мм рт. У отдельных случаях, заболевание протекает более тяжело и быстро, АД выше и более стойкое на протяжении суток, развиваются изменения со стороны сердца (гипертрофия левого желудочка с типичными изменениями ЭКГ), на глазном дне появляются геморрагии и транссудаты. Иногда происходит снижение АД и без лекарств, так же при вовремя начатом лечении потребность в гипотензивных лекарствах может уменьшиться. Дневное артериальное давление колеблется в зависимости от физической и эмоциональной активности человека, его темперамента, воздействий окружающей среды может периодически превышать норму. При более тяжелой форме заболевания возможны также стенокардия, одышка, нарушение зрения. Артериальное давление постоянно меняется на протяжении суток (снижается ночью,повышается в конце дня). Гипертоническая энцефалопатия проявляется слабостью, сонливостью, головокружениями, снижением памяти и концентрации, усилением головных болей, снижением интеллекта, депрессией. Энцефалопатия легче возникает и бывает более выражена у пожилых пациентов, наиболее грозным ее проявлением является острое нарушение мозгового кровообращения геморрагического (с кровоизлиянием) или ишемического типа. Это состояние проявляетсянарушением речи, асимметрией лица, нарушением двигательной функции, спутанностью или потерей сознания. Гипертонический криз провоцируют психоэмоциональная, физическая нагрузка, алкогольным эксцессом, отменой получаемого гипотензивного лекарственного лечения, резким нарушением диеты, обильным употреблением жидкости. Во время криза появляются тошнота, рвота (которая не устраняет тошноту, не дает облегчения), ухудшается зрение, ухудшается мозговая симптоматика, могут возникнуть кровоизлияния, экссудаты, отек диска зрительного нерва. При гипертензии более тяжелого течения могут быть полезны периоды (несколько дней) более значительного ограничения соли. У лиц с ожирением необходимо систематическое ограничение калорийности пищи. Нормализация психоэмоционального фона, устранение стрессовых факторов, ежедневные умеренные динамические нагрузки,отсутствие или уменьшение курения, устранениегиперлипидемии, так же благотворно влияют на нормализацию АД. Важнейшим принципом гипотензивного лекарственного лечения является постоянный прием необходимых (правильно подобранных на приеме у врача) доз препаратов. При необходимости комбинированного лечения целесообразно использовать, как правило, лекарства с различным механизмом действия. Затем дозу медленно повышают до эффекта, что позволяет с наименьшим риском побочного действия найти минимальную эффективную дозу, подходящую для длительного лечения. Темп повышения дозы выбирают с учетом быстроты действия и элиминации препарата, индивидуальной переносимости. Для большинства лекарств оптимальный интервал между повышением дозы - не менее 3-4 дней. Нормализация АД не является поводом для отмены лечения. В благоприятных условиях, например во время полноценного и продолжительного отдыха, может быть сделана попытка уменьшить дозы принимаемых лекарственных средств, при условии соблюдения вышеперечисленных, общих мер.

Next

Тромбофлебит — Википедия

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Минеральные ванны, минеральные ванны противопоказания, ванны с минеральной водой. Иногда тромбофлебит — осложнение родов, различных операций, инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований. Различают тромбофлебиты поверхностных, часто варикозно изменённых (см. Варикозное расширение вен), и глубоких вен; особенно часто поражаются вены нижних конечностей и малого таза, реже — полые, воротная, печёночные. Острый тромбофлебит проявляется болями в области тромбированных вен, повышением температуры тела, ознобами. Гнойное расплавление тромба и распространение инфекции с током крови называется септическим тромбофлебитом. Возможно хроническое течение тромбофлебита с периодическими обострениями. Наиболее опасное осложнение тромбофлебита — отрыв тромба (или его части) и попадание в лёгочную артерию (см. По расположению воспалённого участка известны тромбофлебиты нижних и верхних конечностей, тромбофлебит сосудов внутренних органов. Всем пациентам с острым или рецидивирующим тромбофлебитом желательно пройти рентгенографию грудной клетки для профилактики тромбоэмболии лёгочной артерии. Лечение тромбофлебита зависит от стадии и формы заболевания. В случаях, когда тромбофлебит вызван неправильным проведением инъекций, используют спиртовые компрессы и антикоагулянты (например, гепариновую мазь). При инфекционной этиологии используют антибиотики, при тяжелых случаях — оперативное вмешательство и другие методы.

Next

Гипертоническая болезнь. Медицинский центр, поликлиника в Воронеже

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Центральный военный клинический санаторий «Архангельское » принимает на лечение. Первичный или возвратный эндомиокардит затяжного или латентного течения, с минимальной (I) степенью активности процесса на фоне клапанного поражения сердца или без него при недостаточности кровообращения не выше I стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма (допускается наличие редких экстрасистол, синусовой аритмии, атриовентрикулярной блокады I степени), через 1 -2 месяца по окончании острых явлений, а при непрерывно-рецидивирующем течении – в период снижения активности до минимальной.2.1 Порок сердца - недостаточность митрального клапана, без признаков ревматического процесса, при состоянии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости (экстрасистолия – групповая, политопная, частая, пароксизмальные нарушения сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада выше 1 степени, полная блокада ножек пучка Гиса).2.2 Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального клапана без признаков активности процесса, при состоянии компенсации кровообращения или с его недостаточностью не выше I стадии без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. Примечание: на курорты с углекислыми водами следует направлять больных с указанной патологией без поражения суставов, мышц, периферических нервов. При наличии такой сопутствующей патологии больных целесообразно направлять на курорты с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми или йодобромистыми водами.2.3. Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия без признаков активности процесса или при наличии I (минимальной) степени активности процесса, при состоянии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии. Пороки аортального клапана без признаков активности ревматического процесса или при наличии I (минимальной) степени активности, а при инфекционном эндокардите – в стадии стойкой ремиссии, при недостаточности кровообращения не выше I стадии, без приступов стенокардии, без сопутствующей артериальной гипертонии и прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. Порок сердца митрально-аортальный без признаков активности ревматического процесса, состоянии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. 5.1 Состояние после митральной комиссуротомии через 2-3 месяца после операции при компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии и активности ревматического процесса не выше I степени.5.2 Состояние после митральной комиссуротомии через 6-8 месяцев после операции, при отсутствии активности ревматического процесса, при компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии без нарушений сердечного ритма. 5.3 Состояние после протезирования клапанов сердца через 2-3 месяца после операции при общем удовлетворительном состоянии недостаточности кровообращения не выше II A стадии, без нарушений сердечного ритма. Состояние после перенесенного инфекционно-аллергического миокардита при недостаточности кровообращения не выше II A по окончании острого процесса и при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма.7.2. Те же состояния через 6-8 месяцев после окончания острых явлений, при компенсации кровообращения или недостаточности кровообращения не выше I стадии без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. II группа осложнений: а) недостаточность кровообращения П А стадии, поддающаяся лечению; б) аневризма сердца с недостаточностью кровообращения I стадии или без нее; в) частая экстрасистолия, за исключением экстрасистолии типа бигеминии или политапной; г) редкие приступы мерцательной аритмии и тахикардии (не чаще одного раза в месяц); д) артериальная гипертония до 180/100 мм рт. Общие примечания: восстановительному лечению в отделениях долечивания местных санаториев подлежат больные в удовлетворительном состоянии, достигшие достаточного уровня физической активности, позволяющего обслуживать себя самостоятельно, совершать ходьбу на расстояние до 1000 м в 2-3 приема и подниматься по лестнице на 1-2 марша без существенных неприятных ощущений. Медицинский отбор больных, перенесших инфаркт миокарда, для долечивания в отделения местных санаториев, оформление документации и транспортировка больных в отделения долечивания санаториев проводятся в соответствии с Приказом от 27 января 2006 г. от « О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория». Путевки предоставляются в один из санаториев, входящих в «Перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи», утверждаемый ежегодными Приказами Минздравсоцразвития России. I 25.2 перенесенный в прошлом инфаркт миокарда 11.1 Кардиосклероз после перенесенного первичного или повторного инфаркта миокарда при общем удовлетворительном состоянии без приступов стенокардии или со стенокардией (I, II функциональных классов), с недостаточностью кровообращения не выше I стадии, без нарушений сердечного ритма и проводимости. Реноваскулярная гипертония после реконструктивных операций на почечных артериях и нефрэктомии, с нормализацией или значительным снижением давления после операции (АД не выше 180/100 мм рт. Кардиосклероз после рецидивирующего инфаркта миокарда (через три месяца после рецидива) без приступов стенокардии или со стенокардией (I, II функциональных классов), с недостаточностью кровообращения не выше I стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. Кардиосклероз после перенесенного инфаркта миокарда давностью более года, без приступов стенокардии или со стенокардией (I, II функциональных классов), с недостаточностью кровообращения не выше I стадии, без нарушений сердечного ритма и проводимости. ст.) без выраженных нарушений азотовыделительной функции почек, нарушения мозгового и коронарного кровообращения, при недостаточности кровообращения не выше I стадии, без нарушений сердечного ритма и проводимости. 12.1 Аневризма сердца с редкими не тяжелыми приступами стенокардии (I, II функциональных классов), с недостаточностью кровообращения не выше I стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости.14.1 Состояния после хирургического лечения по поводу ИБС: после эндоваскулярной ангиопластики и/или стентирования коронарных артерий (через 2 недели) аортокоронарного шунтирования и/или резекции аневризмы (через 2-3 недели) при стенокардии I-II ФК, недостаточности кровообращения не выше I стадии без нарушения сердечного ритма и проводимости. В отдаленные сроки после операции (1 год и более) при отсутствии стенокардии или со стенокардией (I, II функциональных классов), в состоянии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии, без нарушений сердечного ритма и проводимости. Состояния после электрической дефибриляции и электрической стимуляции сердца с помощью постоянного водителя ритма при общем удовлетворительном состоянии, исправности электростимулятора, стабильной ЭКГ при недостаточности кровообращения не выше I стадии.15.1. Достигнутый уровень физической активности должен позволять полное самообслуживание. 18.1 Кардиомиопатия вследствие перенапряжения сердечной мышцы, а также обменного эндокринного токсического или инфекционного происхождения при недостаточности кровообращения не выше I стадии, без нарушений сердечного ритма и проводимости. Допускается наличие редких единичных экстрасистол и частичная блокада ножек пучка Гиса.19.1. Атеросклероз артерий конечностей и терминального отдела брюшной аорты в состоянии компенсации и субкомпенсации кровообращения конечностей, в том числе после реконструктивных операций на периферических сосудах (через 6-8 недель после операции). Остаточные явления после флебита, тромбофлебита вен нижних конечностей. По окончании острых или подострых явлений не ранее чем через 4 месяца после тромбофлебита глубоких вен (посттромбофлебитический синдром) и через 2 месяца при поражении поверхностных вен. Курорты бальнеотерапевтические: с сероводородными, радоновыми, хлоридно-натриевыми, йодобромистыми, азотно-кремнистыми водами. Курорты грязевые (предпочтительно сульфидные иловые грязи).

Next

Гипертония. Степени гипертонии. Причины, симптомы и лечение заболевания

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Гипертония степени, ее симптомы и лечение. Какие причины гипертонии степени, как диагностировать заболевание и затем лечить его таблетками или травами. У молодых людей от 18 и лиц постарше до 55 лет АД считается нормальным, если верхнее не выше 140 мм.р.с., а нижнее не более 90 мм.р.с. Всемирная организация утверждает, что оно не должно быть выше 160/100 мм.р.с. Данные нормативы условны, так как АД может быть высоким у абсолютно здорового человека, у пожилых низким (все индивидуально). Эта теория основана на классических экспериментах с накладыванием зажимов на почечную артерию, в результате чего вызывается ишемия почек и повышение АД. В условиях недостаточности кровоснабжения содержание в почках белкового вещества – ренина было на много больше, чем в норме. Установлено также, что ренин, соединяясь с гипертензиногеном, входящим в состав альфа-2-глобулина, превращается в гипертензин, обладающий свойством повышать давление. При усиленном выделении вазопрессина (задней долей гипофиза) наступает гипертония. Гипертония может вызываться гиперфункцией мозгового, коркового слоев надпочечников и усиленным выведением вазопрессивных гормонов. Выяснили, что альдостерон, который задерживает в организме поваренную соль, может способствовать накоплению ее в стенках артериол, после чего они набухают, отекают и появляется гипертония. В возникновении гипертонии важную роль отводят состоянию половой функции. Понижение последней (климакс) иногда ведет к гипертонии. Однако эндокринные расстройства, в том числе и в сфере половых функций, лишь выявляют либо усиливают патологический процесс в коре головного мозга; следовательно, в развитии гипертонии они играют только вспомогательную роль. При различном раздражении, которое попадает через органы чувств в головной мозг и может вызывать в нем стойкие очаги возбуждения. Спазм артериол может возникать от раздражения симпатической нервной системы, в ходе чего образуются катехоламины, которые оказывают сосудосуживающее действие. Все это сопровождается тоническим сокращением артериол и повышением диастолического АД. Также одновременно происходит повышение и систолического давления при усиленной работе ЛЖ для преодоления сопротивления в артериальной системе. Продолжительный спазм артериол может стать причиной развития склеротических сосудистых изменений, что способствует гипертонии и ее прогрессированию. Неврогенная теория подтверждается клиническими наблюдениями. В самом начале ее развития она носит функциональных характер, далее появляются некоторые сосудистые изменения, затем появляются признаки органических изменений, которые затрагивают органы нарушая их функции. В начальных стадиях больных беспокоят головные боли различной локализации – тотальные, затылочные, обусловленные сужением сосудов головного мозга, ишемией мозговой ткани. Нередки головокружения, пульсация сосудов в висках, шее, шум в ушах, тяжесть в голове, мелькание в глазах, чувство прилива крови к голове, мурашки, одышка, онемение пальцев, сердцебиение. В этот период давление может повышаться при волнениях, напряжениях, сильном утомлении и быстро нормализуется при устранении этих причин. В ходе развития изменений в сердечно-сосудистой системе органического характера артериальное давление стойко повышается; наблюдаются лишь некоторые колебания в пределах 20 мм рт. Высокие цифры давления обычно наблюдаются при органических изменениях в сосудах, особенно почек. Головные боли, головокружения становятся более постоянными, появляется глазной симптом «мелькания темных мушек», сердцебиение, одышка, слабость. При длительной и постоянной гипертонии, даже если давление относительное невысокое, гипертрофируется левый желудочек сердца, сердечный толчок становится резистентным, приподнимающим и смещается в пятое – шестое межреберье. На верхушке сердца образуется систолический шум, который образуется из-за некоторой недостаточности митрального клапана. Аорта расширена, над ней также прослушивается систолический шум и акцент второго тона. При капилляроскопии определяется извилистость спастически сокращенного артериального колена. Рентгенологическое исследование устанавливает увеличение левого желудочка, округлость верхушки сердца. Аорта несколько расширена и удлинена, изогнута, что объясняется повышением давления в ней. Наблюдаются и отчетливые изменения ЭКГ, вызванные гипертрофией сердца и коронарной недостаточностью. В большинстве случаев преобладает поражение сердца, в 10% — почек, в 30% — головного мозга. Но чаще всего наблюдаются смешанные формы поражения внутренних органов. При поражении сердца у больных появляется боль в сердце, которая вызвана ишемией миокарда, спазмом коронарных артерий. Грудная жаба и особенно инфаркт миокарда чаще всего возникают вследствие одновременного с гипертонией склеротического поражения коронарных артерий, которое способствует развитию сердечной недостаточности. Развитие последней характеризуется появление одышки при ходьбе, физическом и нервном напряжении. Наблюдается удушье, которое наступает по ночам, кашель, в легких появляются застойные хрипы, иногда развивается отек легких с выделением пенистой, порой розовой с прожилками крови мокроты. Пульс становится менее напряженным, артериальное давление несколько снижается. Спазм мозговых сосудов нарушает питание мозга и вызывает кратковременное выпадение его функций. Длительный спазм нарушает проницаемость сосудистых стенок с выходом из сосудов в окружающую ткань белков и эритроцитов; при этом образуются мелкие кровоизлияния без разрыва сосудов. Наиболее тяжелое осложнение данной формы -апоплексия мозга с парезами, параличами конечностей. Если произошло кровоизлияние в мозг больной теряет сознание, иногда на несколько дней, дыхание становится глубоким и шумным, зрачки не реагируют на свет, пульс редкий, напряженный. Кровоизлиянию, как правило, предшествуют головные боли, головокружение, расстройство речи. Следует особо остановится на гипертонических кризах, которые ведут к резкому повышению АД, развитию нервно-сосудистых нарушений. На развитие таких кризов могут влиять нервно-эмоциональные напряжения, гормональные сдвиги, метеорологические воздействия либо изменение атмосферного давления. Частое их повторение говорит о тяжелой форме заболевания. Обычно наблюдается два типа гипертонических кризов. Существует мнение, что кризы первого типа могут вызываться поступлением в организм адреналина в избыточном количестве. Наблюдаются приступы удушья, появляется боль в сердце, АД достигает высоких цифр, пульс напряжен. Предполагают, что поздние кризы появляются от избыточного поступления норадреналина, в связи с этим течение кризов второго типа более продолжительное. В моче выявляется белок, в осадке – эритроциты, происходит понижение концентрационной почечной способности, ко-во остаточного азота в крови увеличивается. В случае прогрессирования процесса развивается почечная недостаточность, характеризующаяся вначале полиурией, устойчивым низким удельным весом мочи и др., а затем азотемической уремией, анемией. На поздних стадиях параллельно с почечной недостаточностью развиваются признаки изменения глазного дна. Далее начинают появляться признаки склероза артерий сетчатки. Нередко у больных устанавливают симптом «медной проволоки», когда пораженная артерия представляется в световом луче в виде проволоки медного оттенка. (кишечник, печень), а также в органах дыхания существенные отклонения отсутствуют. Лишь при резком нарушении кровообращения иногда наблюдается метеоризм, увеличение селезенки, печени. В периферической крови находят эритроцитоз, полиглобулию, а при почечной недостаточности – анемию. В биохимическом составе крови существенных сдвигов обычно не отмечается. При развитии атеросклероза уровень холестерина сыворотки заметно повышается и одновременно образуются некоторые сдвиги в крови (белковые фракции) – уменьшается количество альбуминов, увеличивается содержание глобулинов. «Доброкачественную» разделяют на 3 стадии, а каждую стадию на две фазы (А, Б). Начальная, первая стадия имеет чисто функциональный характер и вполне обратима. Фазу А первой стадии можно рассматривать как предгипертоническое состояние, когда бывают лишь периодические кратковременные подъемы АД под влиянием психо-эмоционального напряжения, исчезающие без какого-либо лечения. Фаза Б первой стадии гипертонии имеет транзиторный, преходящий характер; АД повышается под влиянием различных экзогенных раздражений, остается повышенным в течение определенного срока, а затем под влиянием изменившихся в лучшую сторону условий жизни и лечения снижается до нормы. При очередных неблагоприятных ситуациях давление вновь поднимается. Во второй стадии в фазе А гипертония бывает неустойчивой, лабильной, проходит относительно быстро под влиянием лечения, а в фазе Б она стабильная. В этой фазе определяется гипертрофия ЛЖ, сужение мелких сосудов сетчатки глаза. Указанная стадия делится на фазы: 1) компенсированная (происходит поражение сердца, почечная и коронарная недостаточность); 2) происходит то же самое, только теряется трудоспособность у больных. Медленно прогрессирующую форму делят на почечную, мозговую, сердечную в зависимости от поражений. Активно прогрессирующая форма чаще образуется у мужчин и она имеет злокачественное течение. Диастолическое АД бывает стойким высоким, даже несмотря на лечение. Таких больных беспокоят часто возникающие головные боли, иногда рвота. При данной форме происходит развитие атеросклероза почек и сильно понижается зрение (слепота). Измерять АД после 30 лет с целью предупреждения или выявления начальных форм, также для профилактики. Противопоказана ночная работа, курение, спиртные напитки, особенно при спазмах коронарных артерий, чрезмерное употребление жирной пищи, нервное и психическое напряжение. Для нормализации нервно-психического состояния необходимо устранить ряд факторов: травматические, избыток физических и эмоциональных. Из медикаментов назначаются седативные средства — валериана, люминал и др. Для снижения АД применяются препараты раувольфии серпентины (серпазил, резерпин, раунатин, рауседил, раувазан), иногда они назначаются в сочетании с сульфатом магния. Серпазил и резерпин назначают по 0,0001 г, раунатин – по 0,002 г 3/сут (двух недельный курс), после переходят на поддерживающие дозы (назначает врач). Эти препараты снижают активность вазопрессорных центров подкорковой области, но вызывают некоторые побочные явления, например сухость слизистых. Эти средства блокируют синапсы вегетативных ганглиев, устраняют избыточный поток импульсов, которые идут с вегетативных центров к сосудам. он может вызвать слабость, головокружение, депрессию. Ганглиоблокаторы иногда вызывают расширение зрачков, запоры (применяются в стационаре). Рекомендуется назначение гипотиазида по 0,05 г/сут; он способствует выделению почками жидкости, поваренной соли, а вместе с тем оказывает депрессивное действие на сосудистый тонус. Мясников рекомендовал препарат депрессин, состоящий из этаминала-натрия (0,05 г), резерпина (0,0001 г), дибазола (0,02) и гипотиазида (0,025 г); он действует на кору, подкорковые центры, сосудистый тонус и водно-солевой обмен. К числу симптоматических средств относится фенобарбитал, папаверин с теофиллином. При этом необходимо назначение диеты, богатой калийными солями (картофель, урюк, изюм), иногда применяют 10% раствора хлористого калия. При головных болях применяют горчичники, их ставят на шею (задняя поверхность), икроножные мышцы, пиявки по 6 шт. В пище больных ограничивают продуктами, которые богаты холестерином (все жирное).

Next

Гипертоническая болезнь: 1, 2 степени, транзиторная, стабильная, склеротическая стадии, причины, симптомы, у беременных

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Необходимо проверить точность фактов и достоверность сведений, изложенных в этой статье. Цикличное или устойчивое ухудшение состояния, выраженное головными болями, слабостью, утомленностью – не исключено, признак повышенного артериального давления, или гипертония. Если у человека наблюдаются здоровые сосуды, то он легко переживет эмоциональные взрывы, ведь в сосудистых стенках сохранен положительный тонус, и они легко подстраиваются под любые условия. В случае, когда стенки сосудов неэластичны, появляются спазмы в мелких артериях, гормональный дисбаланс – все это, конечно же, нарушит тонус сосудов. Так и возникает тяжелая патология – гипертония, которая способна привести за собой дисфункционирование мозга, а также иных органов, в будущем к нетрудоспособности. На первой стадии, или как уже известно, транзиторной, наблюдается цикличное повышение артериального давления до 150-179/94-105 мм рт. Оно быстро восстанавливается, если немного отдохнуть. Здесь, исследования не обнаружили явных отклонений в стенках сосудов. Второй (стабильной) стадии гипертонии характерно устойчивое повышение АД (180-200/105-115 мм рт. Третья (склеротическая гипертония) – давление сильно превышает норму (200-230/115-120 мм рт. ст.), также видимые склеротические нарушения в сердечных сосудах, мозгу, почках и глазном дне. Это объясняет появление ишемии, инфаркта миокарда, инсульта, ангиоретинотерапии 2 и 3 видов. Гипертонический криз может появиться на любой стадии. Это высокое давление, при котором срочно нужно оказывать медицинскую помощь (купирование). Гипертонические кризы протекают гораздо тяжелей по мере осложнения стадии. Исход может оказаться серьезными: попеременные сбои артериального давления станут причиной инфаркта или инсульта головного мозга. Главные причины данного типа гипертонии являются генетическая предрасположенность и образ жизни. Если у человека есть близкие родственники, у которых наблюдалось цикличное или постоянное высокое давление, то большая угроза заработать тот же недуг к средним годам. Гипертония также развивается на начальной стадии в следствии пагубных привычек и чрезвычайно интенсивного жизненного ритма (высокая должность в работе с людьми, большие физические и эмоциональные нагрузки). Причины вторичной гипертонии: Такая классификация еще известна под названием симптоматическая, так как это тип не развивается в связи с полным здоровьем. Причины различные: тяжелые патологии хромосом, заболевания нервной и эндокринной систем, почечные заболевания. Может возникнуть приступ инсульта, что угрожает жизни не только матери, но и ребенку. Гипертония у беременных сопровождается контролем давления, а в случае повышенного давления, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не подвергать опасности здоровью малыша и мамы.

Next

Современные средства для снижения артериального давления | Азбука здоровья

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Престариум — это лекарство от гипертонии и хронической сердечной недостаточности. С., развивающихся как следствие первичного нарушения сосудорегулирующих центров и следующих за ними механизмов нейрогуморального и почечного генеза, для которых характерны повышения давления в артериях, функциональные, а также органические нарушения ЦНС, сердца и почек при тяжёлых формах заболевания. С., при котором АД неоднократно фиксируется выше показателей в 140/90 мм рт.ст, что в будущем увеличивает риск развития цереброваскулярных и сердечно-сосудистых осложнений. Кроме того, данное заболевание одинаково распространяется на оба пола. Таким образом, у 4% людей от 20-ти до 23-х лет отмечается повышенное давление, а в возрасте от пятидесяти до семидесяти лет оно составляет 50%. Причины развития заболевания на сегодняшний день остаются не вполне выясненными. На формирование стойких процессов этого заболевания оказывают влияния различные факторы, которые регулируют давление крови при определённых физических условиях. Одной из главных причин увеличения артериального давления считается нервное перенапряжение, которое может быть спровоцировано острыми и хроническими психологическими и эмоциональными стрессами, постоянным умственным перенапряжением, травмами черепа или головного мозга, а также гипоксией. Особое внимание на себя обращает при этом появляющаяся тахикардия в сопровождении увеличенного сердечного выброса. Среди патологических факторов образования повышенного АД выделяют нарушения работы продолговатого мозга и гипоталамуса. А факторы гуморального характера, как правило, образуются в почках. При нарушенном в них кровообращении, вырабатывается ренин, который превращает гипертензиноген в ангиотензин. При этом последнее вещество способствует сужению сосудов и выработке минералкортикоида надпочечниками. А он, в свою очередь, воздействует на нефроны, стимулируя всасывание натрия, который задерживает в русле сосудов жидкость и провоцирует повышение артериального давления. Кроме этого, значительная работа желёз эндокринной системы, таких как половые, щитовидная и гипофиз, имеет некоторую связь с выработкой гормонов, которые и участвуют в повышении АД. Так, например, лица, потребляющие в избыточном количестве поваренную соль, регистрируются с более высокими показателями артериального давления. В результате того, что в организме задерживается натрий, отмечается отёк стенки сосуда и повышение АД. При наследственности двустороннего характера происходит наследование однотипного обмена веществ, а это становится причиной нарушения выработки веществ, которые регулируют данное давление. Процесс повышения давления наступает в тот момент, когда сужаются артерии или их более мелкие ответвления, то есть артериолы. Кроме того, длительный процесс сужения артериол поджелудочной железы и надпочечников вызывает в них склеротические изменения. Артерии считаются основными транспортными магистралями, благодаря которым кровь поступает во все органы, а также ткани человеческого организма. Если при повышенном АД отмечается поражение какого-либо органа, то данное патологическое заболевание считается вторичной формой гипертонии. Одним из самых распространённых патологических заболеваний всей С. У большинства людей артериолы могут сужаться, вначале в результате спазма, а в дальнейшем их просвет постоянно находится в суженном состоянии, как следствие утолщённой стенки, поэтому потоку крови для преодоления этих сужений необходимо усилить сердечную работу, а это провоцирует большие выбросы крови в русло сосудов. Как правило, отсчёт повышенного АД, начинают с троекратного регистрирования врачом уровня 140/90 мм рт. и более у больных, которые не принимают препараты, снижающие давление. Этот патологический процесс считается хроническим, для которого характерно стойкое повышение АД выше систолического давления в 139 мм рт. Симптоматика данного заболевания не характеризуется определённой спецификой. Кроме того, больные в течение длительного периода времени могут даже не подозревать об имеющейся патологии, не предъявлять особых жалоб, вести активный образ жизни с иногда проявляющимися приступами дурноты, выраженных в головокружении и слабости. Больные при наличии данного заболевания предъявляют жалобы только тогда, когда отмечается поражение органов-мишеней. Именно они и являются наиболее чувствительными к подъёмам давления. В таком случае, при начальных изменениях кровообращения в головном мозге, начинает кружиться голова, появляются боли и шум в голове, снижается память и работоспособность. А вот в дальнейшем у больного могут неметь конечности, появляется общая слабость, мелькают мушки, двоится в глазах, затрудняется речь, но в самом начале развития заболевания все нарушения кровообращения характеризуются приходящим характером. Самым первым и впоследствии постоянным проявлением повышенного АД считается гипертрофия или увеличение ЛЖ в результате роста его массы в связи с утолщением кардиомиоцитов. Сначала утолщается стенка ЛЖ, а затем расширяются и сами камеры сердца. При прогрессировании дисфункции ЛЖ появляется затруднённое дыхание при выполнении физических нагрузок, астма сердечного генеза, отёк лёгких, на фоне гипертонического криза, и застойная форма сердечной недостаточности. В результате этого достаточно часто возникают инфаркт миокарда и фибрилляция желудочков. А при атеросклерозе аорта расширяется, что может в итоге послужить её разрыву и расслоению. Почечные поражения характеризуются появлением в моче белка, микрогематурией и цилиндрурией. При поражениях глаз, как следствии данного заболевания, ухудшается зрение, снижается световая чувствительность, а иногда развивается слепота. Эта боль характеризуется тяжестью и распиранием в области затылка, однако может распространяться и на другие части головы. При вертикальном положении пациента, мышечной активности и массаже улучшается венозный отток и в результате эта боль становится меньше или совсем исчезает. Кроме того, такая боль при повышении АД может возникать в результате напряжения мягких мышц головы или её сухожилий. Способствовать её развитию может психоэмоциональное или физическое напряжение, а вот прекращение этой боли обусловлено отдыхом и разрешением конфликтных ситуаций. Как правило, головная боль называется болью напряжения, которая иногда проявляется сдавлением или стягиванием головы в сопровождении тошноты и головокружения. А вот при длительно непрекращающихся болях появляется раздражительность, вспыльчивость, повышенная чувствительность к громкой музыке и шуму. Они возникают в состоянии абсолютного покоя или на фоне эмоционального перенапряжения, а также без провоцирования физических нагрузок. Эти сердечные боли, не купируемые нитроглицерином, могут длиться достаточно длительное время. На фоне повышенного артериального давления у некоторых больных развивается затруднённое дыхание в виде одышки, сначала после выполнения физических нагрузок, а в дальнейшем и в покое, что может свидетельствовать о значительных поражениях миокарда и образовании СН. При наличии сердечной патологии в виде недостаточности у большинства пациентов начинают отекать нижние конечности. Это обусловлено задержкой воды и натрия в организме в результате артериальной гипертензии в связи с приёмом определённых лекарственных средств или нарушением функциональной деятельности почек. Данная симптоматика характерна для функционального нарушения кровообращения в глазной сетчатке. Кроме того, при этом отмечается стойкое АД без изменений внутренних органов. В результате грубых изменений сетчатки, таких как тромбоз сосудов, отслоение сетчатки или кровоизлияния, может произойти снижение зрения, диплопия, а иногда потеря зрения. Для второй (умеренной) степени этого заболевания характерны колебания давления от 160/100 до 180/110 мм рт. Данное артериальное давление характеризуется стабильным протеканием, но для его приведения в норму необходимо применение медикаментов. На сегодняшний день существует принятая в 2003 году, единая классификация данного заболевания по степеням. Как правило, при обследовании таких больных, выявляют увеличенный в размерах левый желудочек. В результате такого состояния развиваются различные осложнения в виде нарушений кровообращения головного мозга, почечной недостаточности и инфаркта. В итоге этот патологический процесс характеризуется тремя степенями тяжести, для которых свойственны разные показатели АД. Такие факторы считаются угрозой в отношении формирования сердечно-сосудистых осложнений. Итак, нормальное давление представляет собой показатели систолического давления в пределах 120-129 мм рт. А чтобы определить степень риска этого заболевания важно учитывать возрастную группу больных, их пол, количественное содержание холестерина, нарушения обмена веществ и наследственный фактор, а также гиподинамию, курение, поражения органов, которые выступают мишенями. Первая степень с низким риском характерна для таких больных, у которых на протяжении первых десяти лет с самого начала патологического процесса, вероятность появления осложнений сводится к 15%. Для второй степени со средним риском – вероятность появления осложнений составляют почти 20%. Третья степень определяется риском осложнений около 30%. И четвёртая степень характеризуется достаточно высоким риском осложнений, свыше 30%. К факторам риска, которые способны ухудшить течение заболевания и его прогноз, относятся корригируемые и не корригируемые. Ко второму варианту относятся: возраст больных, наследственная и расовая предрасположенность. А в случае не снижения АД, назначается медикаментозная терапия. При 2-ой степени риска лечение назначается после наблюдения в течение полугода. Больные с 3-ей степенью обязательно проходят обследование с назначением медикаментозного лечения. Для 4-ой степени риска характерен неблагоприятный прогноз с высокой вероятностью возникновения осложнений, который требует срочного обследования с незамедлительным назначением соответствующего лечения. Для начала выясняются жалобы пациента, которые дают представление о характерных особенностях данного заболевания, а также сопутствующего. В этом случае больные предъявляют жалобы на головную боль в утреннее время суток с локализацией на затылке, в сочетание с тяжестью и несвежестью головы. При этом они жалуются на плохой сон, раздражительность, снижение работоспособности и памяти. В дальнейшем могут быть жалобы на боль в сердце, одышку на фоне физических нагрузок и нарушение зрения. При расспросе выясняют, когда и с какой симптоматики началась данная патология, было ли начало постепенное, острое или малозаметное для пациента. В обязательном порядке спрашивают, с чем пациент сам связывает начало патологического процесса. Также выясняется нервно-психическое состояние пациента, связанное с обстановкой в семье и на работе. А женщин опрашивают о менструациях, беременностях, родах или климактерическом периоде. У пациентов в первой стадии отмечается только повышенное АД, без изменений во внутренних органах. Во второй стадии, наблюдается повышенное АД и увеличение ЛЖ (после непосредственного обследования больного, рентгена, ЭКГ или эхокардиографического исследования). А вот в третьей стадии может развиться инфаркт, парезы и параличи на фоне нарушенного мозгового кровообращения, а также возможно резкое изменение зрения и даже полная его потеря. В любой стадии может развиться гипертонический криз, провоцирующий возникновение инсульта или приступа астмы сердечного типа. Далее, проводят пальпацию, благодаря которой определяется верхушка сердца, и перкуссию – определяют сердечные границы. Во время прослушивания обращают внимание на тоны сердца, его ритм, а также отсутствие или наличие шумов, ЧСС и выполняют измерение АД. Обязательно каждому больному письменно назначаются дополнительные рекомендации в соблюдении режима дня, питания и лекарственной терапии после выписки из стационара. В первую очередь это транзиторная стадия, за которой следует стадия распространённых патологических изменений в артериях и третья – это стадия с изменёнными органами в результате нарушений работы артериальных сосудов. Затем на смену спазму приходит паралич артериол с сохранением гипоксии их стенок. В результате этого стенки артериол становятся сильно проницаемыми, развивается их плазморрагия, которая выходит за пределы сосудов, поэтому в итоге развивается периваскулярный отёк. После того как нормализуется АД и восстанавливается микроциркуляция, кровь с периваскулярных пространств и артериальных стенок удаляется. А в результате повышающихся нагрузок на сердце, которые повторяются неоднократно, развивается гипертрофия ЛЖ компенсаторной формы. Переход первой стадии (транзиторной) повышенного артериального давления во вторую (устойчивую) обусловлено действиями нескольких механизмов нейроэндокринного характера с наибольшим значением рефлекторных, почечных и эндокринных функций. ♦ Во 2-ой стадии, характеризующейся распространённым изменением артерий, отмечается стойкий подъём АД. При этом часто повторяются подъёмы давления, которые в результате снижают чувствительность барорецепторов, находящихся на аортальной дуге. Это всё происходит в результате глубокого нарушения регуляции С. А они при нормальном функционировании, ослабляют активность симпатико-адреналовой системы и понижают артериальное давление. А при усиленном влиянии данной системы и спазме почечных артериол, происходит стимуляция выработки ренина. Данный фермент в крови способствует образованию ангиотензина, который помогает в стабилизации АД на высоких показателях. Кроме того, это вещество усиливает процессы образования и выхода из надпочечников минералокортикоидов, ещё более повышающих давление и способствующих его стабилизации. А вот постоянно повторяющиеся спазмы артериол, усиливающиеся процессы плазморрагии и увеличивающееся количество белковой массы на стенках сосудов, становятся причиной развития гиалиноза или артериолосклероза. В результате этого стенки сосудов уплотняются, становятся менее эластичными, утолщаются и в итоге это приводит к уменьшению просвета артериол. Таким образом, постоянно высокое АД значительно увеличивает сердечную нагрузку, а это способствует развитию компенсаторной гипертрофии. В этом случае сердечная масса достигает почти 750 грамм. Поэтому постоянные высокие показатели артериального давления повышают нагрузку на артерии крупного свойства и вызывают атрофию мышечных клеток, что приводит к потере эластичности самими сосудами. В сочетании с изменённой биохимией крови, накопленным холестерином и белком появляется возможность в образовании атеросклеротических поражений крупных сосудов. Данные изменения представляют собой вторичные нарушения. Выраженность этих изменений, а также симптоматические проявления напрямую зависят от поражения артериол и различных осложнений, в связи с изменёнными сосудами. Основу изменений органов хронического характера составляют нарушения их кровоснабжения, увеличивающийся недостаток кислорода и склеротическое поражение органа. В этой стадии развиваются разнообразные осложнения в виде спазма, тромбоза артерий и артериол, их разрыва, что становится причиной инфарктов или кровоизлияний. На первых этапах заболевания основу лечения составляют оптимально создаваемые условия работы и отдыха, а также назначаемые препараты седативного действия (Элениум, Седуксен, Феназепан, Тазепан, Валериана, Пустырник, микстура Бехтерева). Кроме того, рекомендуется применение барбитуратов в результате плохого сна. В этом случае лучше позволить пациенту принять снотворный препарат для того, чтобы он смог хорошо выспаться, чем бояться ложного утверждения по поводу привыкания к лекарствам и ничего не предпринимать, а в итоге больной не выспится и артериальное давление останется повышенным. Также всё, что способствует развитию заболевания, рекомендуется ликвидировать. При этом необходимо исключить ночные смены в своей работе и отказаться от той работы, где имеется воздействие вибрации и шума, а также чрезмерного напряжения внимания. При этом ведётся строгое ограничение в потреблении поваренной соли (от пяти до восьми грамм в сутки). Так же важно стремиться достичь нормального давление или почти нормального, так как это предупреждает возникновения таких осложнений, как инсульты, динамические нарушения мозгового кровообращения и артериосклероза почек. Тут пациенты могут находиться после работы в условиях полубольничного характера, где создаётся для больного полноценный отдых, физиотерапевтические процедуры, правильное питание и сон. В основном это лекарственные средства, которые воздействуют на рецепторы нервного генеза сердца и сосудов (Индерал, Анаприлин, Обзидан и др., то есть бета-адреноблокаторы); средства, которые уменьшают содержание норадреналина и адреналина в центральной нервной системе и сосудах (Допегит, Клофелин, Резерпин). Назначение мочегонных препаратов (Триампур, Фуросемид, Гипотиазид) способствуют выделению воды и натрия из организма и таким образом, снижают повышенное давление. Гипотензивным действием также обладают вазодилататоры периферического характера, которые характеризуются различным механизмом действия с расширением в итоге артериол (Каптопрес, Капотен, Каптоприл, Празозин и др.). Как правило, лекарственное средство назначает преимущественно лечащий врач. Этот метод терапевтического лечения позволяет назначать препараты в незначительных дозах. Среди таких лекарственных средств можно выделить Адельфан, в состав которого входят Гидралазин, Гипотиазид и Резерпин. Кроме того, лечение данного патологического заболевания проводится под контролем АД. Также важно запомнить, что не существует навсегда установленной дозы лекарственного препарата, поэтому она может как увеличиваться, так и уменьшаться и назначаться строго индивидуально, учитывая при этом показатели давления. А госпитализации подлежат только те пациенты, которые нуждаются в подборе новой комбинации медикаментозных средств или для уточнения диагноза. Все они направляются на то, чтобы можно было как можно скорее снизить резкий подъём АД, улучшить мозговое и почечное кровообращение. В этом случае для больного создаётся покой физического и душевного характера. Кроме того, у пациента должен быть постельный режим дня с приподнятым головным концом и обеспечением доступа свежего воздуха. При незначительном гипертоническом кризе применяют отвлекающую терапию в виде горчичников на затылке, икроножных мышцах, горячих ножных ванн и холода к голове. В тех случаях, когда на фоне повышения АД появляются сжимающие боли в сердце, проводят регистрацию ЭКГ, так как гипертонический криз может спровоцировать развитие острой формы инфаркта миокарда. При возбуждённом состоянии больному дают успокаивающие препараты, а для снижения АД вначале рассасывают таблетку Клофелина. Иногда помогает приём Гипотиазида или Фуросемида для купирования криза. При неэффективности всех перечисленных мер внутривенно вводят Дибазол на физ. После внутривенного введения данного препарата давление, как правило, снижается через двадцать минут и антигипертензивный эффект будет сохраняться до трёх часов. Одновременно для усиления действия Дибазола назначают внутрь Фуросемид. Помимо этих лекарственных средств, во время гипертонического криза, можно внутримышечно или внутривенно ввести Клофелин, после которого пациент должен находиться в горизонтальном положении не менее двух часов. При кризах, которые протекают достаточно тяжело или в результате плохого снижения от использования вышеперечисленных препаратов, назначают Пентамин для внутримышечного или медленного внутривенного введения с обязательным контролем АД. Вводимые ганглиоблокаторы могут спровоцировать резкое падение давления и развитие коллапса, поэтому важно, чтобы больной лежал в постели два-три часа и ему измеряли АД каждые двадцать минут. При возникновении ортостатического коллапса необходимо поднять ноги пациента, ввести подкожно Кордиамин или внутримышечно Мезатон. Данное патологическое заболевание относится к серьёзному отклонению в С. С., которое может стать причиной различных осложнений в организме как следствие постоянно повышенного давления в артериях. При второй и третьей стадии заболевания могут быть обнаружены функциональные нарушения головного мозга, сердца и почек. Симптоматические проявления криза выступают в виде тошноты и непрекращающейся рвоты. Это, например, касается инфаркта миокарда, который может длиться несколько минут и стать причиной летального исхода. Во время приступа появляются сильного характера тупые боли за грудиной с часто протекающей рвотой и общим недомоганием. Развитию ИБС способствует несвоевременное диагностирование основного заболевания и несоблюдение всех предписаний комплексного лечения. Первичная профилактика необходима здоровым людям, у которых АД не превышает нормальных показателей. Все нижеприведенные оздоровительные меры профилактики помогут на длительное время оставаться давлению в норме, а также будут способствовать избавлению от лишних килограммов и значительно улучшат самочувствие. Выполнение любых физических упражнений только способствует повышению работоспособности. Это могут быть бег, ходьба, плавание, занятия на тренажёрах, дыхательные и общеразвивающие упражнения, которые обладают заметным антигипертензивным эффектом. Кроме того, важно начинать занятия с незначительных нагрузок от тридцати минут в день, увеличивая их постепенно. Кроме того, соль можно заменить чесноком или пряностями или на ту соль, которая содержит пониженное количество натрия. Также необходимо постепенно убрать из своего рациона жареные продукты, сало, сметану, колбасы, сыры, сливочное масло, дополнив его овощами и фруктами, растительным маслом и нежирной рыбой. И, конечно же, предпочтение лучше отдавать обезжиренным молочным продуктам. Таким образом, можно нормализовать не только свой вес, но и предупредить развитие атеросклероза, контролируя тем самым холестерин в крови. При этом одновременно обогащается рацион калием, который так необходим при повышенном давлении. Так как стрессовые ситуации являются ведущими причинами повышенного АД, то рекомендуется освоение методов психологической разгрузки в виде аутотренинга, самовнушения и медитации. Важным моментом остаётся стремление находить положительные стороны практически во всём, радоваться жизни, быть терпимыми к недостаткам других, менять свой характер в лучшую сторону, смотреть на любые ситуации с оптимизмом, стараться быть уравновешенными. Кроме того, хобби, общение с животными, прогулки помогают в поддержании душевного равновесия. При наличии таких вредных привычек, как курение и употребление спиртных напитков, просто срочно необходимо отказаться от их пагубного воздействия. Их основной задачей является защита органов-мишеней от последствий негативного характера и развития возможных осложнений, таких как ИБС, кровоизлияние в мозг и инфаркт. Кроме того, важно придерживаться ранее упоминавшейся диеты, необходимо нормализовать сон с соблюдением режима дня. Можно выполнять дыхательные упражнения, использовать массаж, иглоукалывание, акупунктуру, рефлексотерапию, приём витаминов, общеукрепляющих трав и антиоксидантов. И, конечно же, ежедневно в определённые часы измерять АД и записывать его результаты для контроля у своего лечащего врача.

Next

Минеральные ванны - Здравницы юга России

Гипертоническая болезнь стабильная лечение

Полное описание про санаторий Термал Стар Солотвино Закарпатье, актуальные цены, фото. Сердечно-сосудистые заболевания являются одним из самых значимых факторов, влияющих на уровень смертности. Ее распространенная форма – стенокардия напряжения, которая, в свою очередь, также имеет 4 степени тяжести. Сердце, главная мышца организма, получает питание за счет поступления кислорода и полезных веществ через артерии. Суточная потребность может увеличиваться, если человек выполняет определенную физическую нагрузку. Соответственно, приток крови к главному органу увеличивается. Коронарные и венечные артерии, которые «обслуживают» сердце, идут от аорты. А это значит, что определенный отдел сердечной мышцы недополучит свой кислород и необходимые вещества для нормального функционирования. Если это состояние длится больше 30 минут, в сердце начинают гибнуть кардиомиоциты, что влечет за собой инфаркт миокарда. Патология может активизироваться при превышении допустимого уровня физической активности и сопровождаться болью. Основной критерий разграничения – тяжесть формы и допустимость физических нагрузок: Более всего среди сердечников распространена форма ФК 3, которая расценивается среди медиков как инвалидность. В совокупности с другими заболеваниями, например, тахикардией или аритмией, ИБС стенокардия напряжения может провоцировать приступы без видимых на то причин, когда больной пребывает в состоянии покоя. Стоит также отметить, что пациенты с формой заболевания ФК 3, как правило, могут хорошо контролировать свои возможности. Они также способны предчувствовать приближения приступов. Это помогает заранее нейтрализовать их и свести интенсивность на нет. Поражение сосудов может спровоцировать сахарный диабет, отложения холестерина и другие причины, вследствие которых на стенках артерий образуются так называемые бляшки. Именно они сужают проход в сосудах, препятствуя нормальному кровообращению. Приступ ИБС стенокардии напряжения при ФК 3 или 4 чаще всего сопровождается резкой болью. Но иногда он может ограничиваться лишь сильной одышкой, кашлем и слабостью. Боль может распространяться в области в левой части туловища, за грудиной. Иногда она захватывает левую руку, челюсть или лопатку. Больной при этом испытывает ощущения давления и сжатия в области сердца. При ФК 3 или 4 боль может также сопровождаться с уже перечисленными выше симптомами – одышкой, кашлем и т.д. Во время приступа человек, как правило, ощущает характерную давящую боль. Ее ни с чем не спутать и невозможно преодолеть, если под рукой нет соответствующих препаратов. К счастью, приступы обычно коротки и часто обрываются неожиданно, на самом пике фрустрации. Заболевание опасно, в первую очередь, приумноженными шансами заработать инфаркт миокарда. Обычно приступ при ФК 3 или 4 длится около 3-5 минут, но у некоторых больных он может значительно затягиваться. В особо запущенных случаях или после сильных перегрузок интенсивность боли у пациента может быть волнообразной, колеблясь от сильной до чрезмерной. В этом случае необходимо сразу же вызывать скорую помощь, поскольку обычные нейтрализаторы не способны купировать криз. Стоит также отметить, что в зависимости от предсказуемости и характера приступов, стенокардия в ФК 3 или 4 бывает стабильная и нестабильная: Формы заболевания в значительной степени определяют ход диагностики и лечение, которое будет назначено больному. Благодаря специфической клинической картине, диагностика ИБС стенокардии не представляет особой сложности для специалистов. Диагноз еще более вероятен, если кто-то из родственников больного страдает подобными приступами в формах ФК 3 или 4. Для подтверждения заболевания применяется серия обследований инструментальными способами. Самый распространенный и доступный способ диагностики – это электрокардиограмма. Для получения более точных данных рекомендуется делать ее непосредственно во время приступа. Холтеровский мониторинг предполагает серию ЭКГ, результаты которой фиксируются на протяжении суток при помощи специального аппарата. Пациент при этом занимается делами в привычном для себя режиме. Показания мониторинга он самостоятельно записывает в дневник. Нагрузочные пробы – это тестирование пациента во время выполнения физических упражнений или пребывания в определенных состояниях. УЗИ сердца позволяет выявить нарушения в работе клапанного аппарата и сокращениях миокарда, которые обычно сопровождают ишемию сердечной мышцы. В частности, они проверяются на холестерин и степень атеросклеротического поражения, что позволяет определить степень интенсивности кровотока. Стенокардия напряжения является хроническим заболеванием. Поэтому полное излечение возможно далеко не всегда и лишь путем хирургического вмешательства. Но прежде всего, больному и его ближайшему окружению необходимо научиться оказывать первую помощь при приступах. Нитроглицерин и препараты на его основе – главное средство для купирования криза. При первых же симптомах больному необходимо положить одну таблетку под язык и рассосать ее. Лучше, если полость рта при этом будет достаточно влажной. Максимальная доза, 5 таблеток, принимается в крайне тяжелых случаях, когда не предвидится помощи со стороны медиков. Результаты действия нитроглицерина можно будет заметить уже через пару минут. Иногда приступ пытаются остановить при помощи валидола. Это грубая ошибка, поскольку это лекарство не только не помогает, но может повлечь серьезный вред здоровью. Зато окружающие могут нехитрыми способами облегчить протекание криза. Для этого необходимо максимально стабилизировать состояние больного, как в физическом, так и в моральном плане: В курс терапии, как правило, включаются и седативные препараты. Важно понимать, что лечение обязательно должен курировать кардиолог. При наличии данного диагноза стоит также обзавестись несколькими полезными привычками: От курения и переедания жирной пищи необходимо отказаться. Если все профилактические и терапевтические меры не помогают достигнуть полного выздоровления, пациенту может быть рекомендовано инвазивное вмешательство. Это может быть шунтирование или пластика коронарных артерий. Такое радикальное лечение применимо, если приступы стенокардии в формах ФК 3 или 4 представляют реальную угрозу жизни пациента. Не стоит запускать заболевание, которое может спровоцировать параллельное развитие сердечно-сосудистых нарушений: тахикардию, тяжелые формы аритмии, инфаркт. Как правило, осложнения прогрессируют и приводят к инвалидности.

Next